【提問】老師您好！請問患兒，一歲半，PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑為13MM。未種過卡介苗，護(hù)士應(yīng)考慮患兒：

A：受過結(jié)核感染，但不一定有活動病灶

B：新近有感染

C：曾感染過結(jié)核

D:體內(nèi)有新的結(jié)核病灶

E：有活動性結(jié)核病

這個(gè)中對的是？為什么？

我個(gè)人認(rèn)為對的是 ： A 假如錯(cuò)的話理由是什么？

謝謝！

【回答】學(xué)員yoomi81，您好！您的問題答復(fù)如下：

結(jié)核菌素試驗(yàn)：

目的：測定人體是否受過結(jié)核菌感染。

純結(jié)素（PPD）試驗(yàn)

方法：通常取0.1ml純結(jié)素，皮內(nèi)注射，注射后48～72h觀察結(jié)果。

結(jié)果：測量皮膚硬結(jié)的直徑

1）小于5mm為陰性。

2）5～9mm為弱陽性。

3）10～19mm為陽性。

4）≥20mm或不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。

判斷

1.陽性反應(yīng)：

1）結(jié)素試驗(yàn)陽性僅表示結(jié)核感染，并不一定患??；

2）若呈強(qiáng)陽性，常提示活動性結(jié)核??；

3）3歲以下強(qiáng)陽性者，應(yīng)視為有新近感染的活動性結(jié)核病，須予治療。

2.陰性反應(yīng)：

1）提示沒有結(jié)核菌感染；

2）人體免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑制情況，如麻疹、百日咳、嚴(yán)重結(jié)核?。?/p>

3）各種危重病人、營養(yǎng)不良、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者和老年人；

3.纖維支氣管鏡檢查：對本病診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值。

正確答案，考慮A

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：護(hù)士考試---護(hù)士執(zhí)業(yè)資格