【提問】內(nèi)引流和外引流的區(qū)別？

【回答】

外引流法

多為術(shù)前準(zhǔn)備，也可作為晚期腫瘤病人的一種姑息療法。采取經(jīng)皮、肝穿刺成功后，沿穿刺套管置入導(dǎo)絲，然后沿導(dǎo)絲置入引流導(dǎo)管，拔除導(dǎo)絲及套管，并作外固定，外接引流袋。

內(nèi)引流法（又稱支架法）

肝膽外科用于惡性膽道梗阻，采取經(jīng)皮肝穿刺術(shù)，穿刺成功后先置入導(dǎo)絲，導(dǎo)絲通過梗阻部位后，沿導(dǎo)管置于手術(shù)囊導(dǎo)管，作狹窄段膽管的擴(kuò)張術(shù)，然后退出球囊導(dǎo)管，置入導(dǎo)引導(dǎo)管，最后將金屬支架置入病變部位，完成內(nèi)引流。目的是緩解梗阻性黃疸，延長病人生存時(shí)間，改善生存質(zhì)量。泌尿外科用于術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥及腎移植術(shù)后預(yù)防尿漏,目前有用雙J管內(nèi)引流。胰腺假性囊腫一般待3個(gè)月后囊壁變厚且無感染等并發(fā)癥時(shí)可行內(nèi)引流術(shù)，術(shù)式根據(jù)囊腫的位置進(jìn)行選擇，多采用囊腫胃吻合術(shù)，進(jìn)行內(nèi)引流。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)