【提問】第一孔未閉型房缺的解剖所見，下述哪種是錯(cuò)誤的

A 房間隔下部缺損

B 缺損口較大

C 二尖瓣裂

D 三尖瓣裂

E 肺動(dòng)脈瓣裂

請問應(yīng)該選哪項(xiàng)，為什么？謝謝！

【回答】學(xué)員ding0020，您好！您的問題答復(fù)如下：

本題選擇A 。第一孔（原發(fā)孔）未閉型，缺損位于房間隔的下部，呈半月型，往往較大，常伴有二尖瓣狹窄，此時(shí)稱羅頓白（Lutembacher）綜合征

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】E為什么是正確的？肺動(dòng)脈瓣和房缺有關(guān)系嗎？

【回答】學(xué)員mxl020524，您好！您的問題答復(fù)如下：

此題的正確答案應(yīng)為：E

原發(fā)房間隔， 如在發(fā)育的過程中，原發(fā)房間隔停止生長，不與心內(nèi)膜墊融合而遺留間隙，即成為原發(fā)孔(或第一孔)缺損。在原發(fā)缺損病例中，往往有房室瓣膜甚至心內(nèi)膜墊發(fā)育不全現(xiàn)象，如二尖瓣大瓣和三尖瓣隔瓣的分裂，以及腹背心內(nèi)膜墊呈分裂狀態(tài)而禾融合，稱為房室通道。有時(shí)還兼有室間隔缺損。

第一孔（原發(fā)孔）未閉型，缺損位于房間隔的下部，呈半月型，往往較大，常伴有二尖瓣狹窄，此時(shí)稱羅頓白（Lutembacher）綜合征.

故ABCD正確。E肺動(dòng)脈瓣裂不正確。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---兒科