【提問(wèn)】我的丈夫查出乙肝大三陽(yáng)，我們還沒(méi)孩子，我有乙肝抗體，并已注射加強(qiáng)疫苗，以后想懷孕，應(yīng)怎么預(yù)防？謝謝

【回答】解答：

如果是“大三陽(yáng)”或HBV－DNA陽(yáng)性則應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療以降低或消除其傳染性。若“大三陽(yáng)”或HBV－DNA陽(yáng)性的婦女已經(jīng)懷孕則在產(chǎn)前7、8、9三個(gè)月，及在新生兒出生時(shí)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白，再打乙肝疫苗。有研究表明，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)和1月時(shí)各打1針乙肝高效價(jià)免疫球蛋白，第2，3，5月時(shí)再打乙肝疫苗，97.13%的“大三陽(yáng)”母親的新生兒未被感染。而“小三陽(yáng)”母親的新生兒，出生后打三次（生時(shí)，1個(gè)月后，6個(gè)月后）乙肝疫苗就行了

【追問(wèn)】我想知道患大三陽(yáng)的男性的精子對(duì)胎兒有遺傳傳染性嗎？對(duì)女性有傳染性嗎？如果已經(jīng)過(guò)抗病毒治療，以后要監(jiān)測(cè)病毒量嗎？女性應(yīng)怎樣預(yù)防？

【回答】解答：

成功受孕的條件是多方面的，由男方和女方的許多因素決定.你丈夫如果是大三陽(yáng),如果精子檢查正常,應(yīng)該來(lái)說(shuō)是不影響懷孕,但是可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響,可以等孩子出生24小時(shí)以內(nèi)，打乙肝免球蛋白和乙肝疫苗進(jìn)行阻斷.

結(jié)婚后，雙方密切的日常生活接觸及性生活是會(huì)傳染乙型肝炎的，但有良策可以預(yù)防，那就是注射乙型肝炎疫苗。 婚前應(yīng)讓對(duì)方也抽血檢驗(yàn)是否曾感染過(guò)乙型肝炎病毒。結(jié)果有三種：①對(duì)方HBsAg陰性，說(shuō)明不曾受過(guò)感染，則需先注射乙肝疫苗。待產(chǎn)生對(duì)乙型肝炎的抵抗力，即乙肝表面抗體（抗－HBs）陽(yáng)性，便可以放心結(jié)婚；②對(duì)方檢驗(yàn)結(jié)果為抗－HBs陽(yáng)性，則說(shuō)明其已具備對(duì)乙肝的抵抗力，就不需要注射乙肝疫苗，因而結(jié)婚也不必?fù)?dān)心了；③若對(duì)方也是HBsAg陽(yáng)性，則雙方無(wú)所謂相互傳染的問(wèn)題，結(jié)婚自然不受限制。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)