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難治性腎病綜合征治療

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【提問(wèn)】 51.關(guān)于難治性腎病綜合征的治療,不予考慮的藥物是 (答案:E)

A.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)

B.環(huán)孢素A

C.環(huán)磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.氟尿嘧啶(5-Fu)

121.女,38歲,10年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落。最可能的診斷是 (答案:A)

A.腺垂體功能減退癥

B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C.神經(jīng)性厭食癥

D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

E.卵巢功能早衰癥

123.男,42歲,2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,長(zhǎng)期口服氫化可的松(30mg/日)替代治療。近2天發(fā)熱38°C,咽痛。目前氫化可的松應(yīng) (答案:E)

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暫時(shí)停用

C.劑量減少1/2

D.劑量維持不變

E.劑量增加為2倍-3倍

這幾個(gè)答案對(duì)嗎,為何是選這個(gè)答案,請(qǐng)幫我分析一下,謝謝!

【回答】答復(fù):

51.關(guān)于難治性腎病綜合征的治療,不予考慮的藥物是 (答案:E)

A.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)

B.環(huán)孢素A

C.環(huán)磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.氟尿嘧啶(5-Fu):本藥為抗腫瘤類(lèi)藥物,抑制DNA和RNA的合成,在腎病綜合征的治療中,不予考慮。

121.女,38歲,10年前分娩后出現(xiàn)(腺垂體功能減退癥 成年人腺垂體功能減退癥即西蒙-席漢綜合癥,是成年人腺垂體分泌激素不足所引起的癥候群。產(chǎn)后大出血或嚴(yán)重感染導(dǎo)致腺垂體缺血性壞死、萎縮,稱席漢綜合癥,約占95%。

)無(wú)乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落。最可能的診斷是 (答案:A)

A.腺垂體功能減退癥(象這種分娩時(shí)有大出血或嚴(yán)重感,若干年后出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀時(shí),均有想到有腺垂體功能減退癥可能,特別是席漢綜合癥)

B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C.神經(jīng)性厭食癥

D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

E.卵巢功能早衰癥

123.男,42歲,2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,長(zhǎng)期口服氫化可的松(30mg/日)替代治療。近2天發(fā)熱38°C,咽痛。目前氫化可的松應(yīng) (答案:E)

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暫時(shí)停用

C.劑量減少1/2

D.劑量維持不變

E.劑量增加為2倍-3倍(正常人在遇到應(yīng)激時(shí),糖皮質(zhì)激素分泌增加,故此要增加替代治療的劑量)

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))

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