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口腔頜面部損傷的就診時(shí)間、創(chuàng)口情況與清創(chuàng)術(shù)的關(guān)系

①一般來(lái)說(shuō),細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口6~12小時(shí)內(nèi),處于靜止或適應(yīng)環(huán)境時(shí)期,尚未大量繁殖,而且細(xì)菌多停留在損傷組織的表面,易于通過(guò)機(jī)械沖洗和清創(chuàng)而被清除,因此,此時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的對(duì)位縫合。由于口腔頜面部血運(yùn)豐富,組織抗感染力強(qiáng),上述時(shí)間在口腔頜面部可延長(zhǎng)到48小時(shí),甚至超過(guò)48小時(shí),只要?jiǎng)?chuàng)口無(wú)明顯感染或組織壞死,在充分清創(chuàng)后,仍可嚴(yán)密縫合醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

②如果患者就診時(shí)間超過(guò)48小時(shí),或創(chuàng)口組織壞死情況較嚴(yán)重,估計(jì)可能發(fā)生感染,在施行清創(chuàng)術(shù)時(shí)不應(yīng)嚴(yán)密縫合,應(yīng)放置引流物。

③如患者就診時(shí)間過(guò)晚,創(chuàng)口已發(fā)生明顯感染,創(chuàng)口不應(yīng)進(jìn)行縫合,可采用局部濕敷,待感染控制后,再行處理。

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