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下頜骨雙側(cè)髁狀突頸部骨折臨床表現(xiàn)

①頜骨骨折共同臨床表現(xiàn):可出現(xiàn)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的腫脹、疼痛、瘀斑、皮下血腫,患者可出現(xiàn)流涎、咀嚼困難和張口受限。

②骨折片移位:雙側(cè)髁狀突將由于翼外肌的牽引向前內(nèi)方移位;雙側(cè)下頜支向后上移位。

③咬合關(guān)系:雙側(cè)后牙早接觸,前牙明顯開(kāi)牙合醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

④下頜運(yùn)動(dòng)異常:下頜側(cè)向運(yùn)動(dòng)受限。

⑤觸診及負(fù)荷試驗(yàn):觸診時(shí)多可捫到雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)空虛感、髁狀突頸部壓痛;如用手指伸入外耳道或在髁狀突部觸診,可捫及髁狀突運(yùn)動(dòng)消失;如采用下頜角下部負(fù)荷試驗(yàn),患者可指出雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛加重;可讓患者用力咬壓舌板,患者多咬之無(wú)力或根本就咬不住。

⑥有時(shí)可伴發(fā)不同程度的腦震蕩。

⑦輔助檢查:可進(jìn)行X線檢查,特別是頜面部曲面斷層片和雙側(cè)薛氏位;必要時(shí)可進(jìn)行CT及螺旋CT三維重建檢查。

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