【提問】請解釋

【回答】答復：

1、搭肩試驗 又稱杜加（Dugas）試驗，主要檢查肩關節(jié)有無脫位。檢查時先囑患者屈肘，將手搭于對側(cè)肩上，如果手能搭到對側(cè)肩部，且肘部能貼近胸壁為正常。若手能搭到對側(cè)肩部，肘部不能靠近胸壁；或肘部能靠近胸壁，手不能搭到對側(cè)肩部，均屬陽性征。

2、尺神經(jīng)受壓時：Froment試驗： 拇、示指用力相捏時，不能做成圓圈，而是方形，即拇指、指間關節(jié)過伸、掌指關節(jié)屈曲、手指遠指間關節(jié)過伸畸形，提示前骨間神經(jīng)或尺神經(jīng)卡壓。

3、Finkelstein：握拳尺偏試驗：拇指握于掌心，然后握拳，輕輕尺偏腕關節(jié)，橈骨莖突出現(xiàn)劇痛者為陽性。

4、床邊試驗（Gaenslen征）：患者仰臥靠床邊，健側(cè)髖與膝完全屈曲，并用兩前臂抱緊固定；檢查側(cè)下肢懸于床邊外下方，當患側(cè)髖關節(jié)后伸時，引起該側(cè)骶髂關節(jié)部疼痛者為陽性（檢查骶髂關節(jié)疾?。?。

5、前臂伸肌腱牽拉試驗（Mills試驗）陽性：伸肘屈腕握拳，然后前臂旋前，引起肘外側(cè)疼痛。

【追問】持物無力，擰毛巾痛見于什么疾病?

【回答】答復:

為 肱骨外上踝炎,又名“網(wǎng)球肘”

【追問】Finkelstein：握拳尺偏試驗：拇指握于掌心，然后握拳，輕輕尺偏腕關節(jié)，橈骨莖突出現(xiàn)劇痛者為陽性。

診斷什么病

【回答】學員xiatianhexiayu，您好！

可以診斷為橈骨莖突腱鞘炎，其臨床表現(xiàn)有：

1.橈骨莖突處隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活動腕及拇指時疼痛加重，不能提重物。

2.橈骨莖突處明顯壓痛，有時可觸及硬結(jié)節(jié)。腕和拇指活動稍受限。

3.握拳尺偏試驗（Ｆｉｎｋｅｌｓｔｅｉｎ征）陽性。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學