【提問(wèn)】青少年甲亢患者，內(nèi)科常規(guī)治療藥物為

【回答】學(xué)員lilin121121，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

患者為青年患者，治療甲亢需要口服藥物?？诜幏謨深愐活悶檫溥蝾惔硎撬瓦?，一類是硫脲類，代表是丙硫氧嘧啶。所以選擇A

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【追問(wèn)】？

【回答】學(xué)員9242ABC，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

碘131有放射性，影響生長(zhǎng)發(fā)育！

【追問(wèn)】C不行嗎？

【回答】學(xué)員_007120，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

答復(fù)：甲亢如經(jīng)碘或手術(shù)治療后出現(xiàn)甲減表現(xiàn)，則需要服用甲狀腺素片作為替代治療。常規(guī)甲亢治療中不用。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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【追問(wèn)】C不行嗎？

【回答】學(xué)員_007120，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

甲亢如經(jīng)碘或手術(shù)治療后出現(xiàn)甲減表現(xiàn)，則需要服用甲狀腺素片作為替代治療。常規(guī)甲亢治療中不用。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問(wèn)】C不行嗎？

【回答】學(xué)員_007120，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

甲亢如經(jīng)碘或手術(shù)治療后出現(xiàn)甲減表現(xiàn)，則需要服用甲狀腺素片作為替代治療。常規(guī)甲亢治療中不用。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問(wèn)】為什么不是C.甲狀腺素

【回答】學(xué)員dddyyy，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

甲亢如經(jīng)碘或手術(shù)治療后出現(xiàn)甲減表現(xiàn)，則需要服用甲狀腺素片作為替代治療。常規(guī)甲亢治療中不用。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問(wèn)】謝謝

【回答】學(xué)員dddyyy，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

感謝對(duì)網(wǎng)站的支持。

【追問(wèn)】？

【回答】學(xué)員iiyixiazijun，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

患者為青年患者，治療甲亢需要口服藥物?？诜幏謨深愐活悶檫溥蝾惔硎撬瓦?，一類是硫脲類，代表是丙硫氧嘧啶。所以選擇A

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問(wèn)】為什么不選甲狀腺素？請(qǐng)解

【回答】學(xué)員iiyixiazijun，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病?；颊叨家呀?jīng)甲狀腺素過(guò)多了，再補(bǔ)充怎么行啊，甲減的患者可以選在服用甲狀腺素片。

【追問(wèn)】青少年甲亢的的病因是因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)育需要量增加，甲狀腺代償性亢進(jìn)所致，對(duì)嗎？那給與碘濟(jì)治療可以嗎？

【回答】學(xué)員407526202，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

表15-24 毒性彌漫性甲狀腺腫療法選擇

年齡等因素

治療方法選擇

（一）年齡

抗甲狀腺藥物（ATD）

新生兒和兒童

1.首選ATD，2如ATD無(wú)效或復(fù)發(fā)，且甲狀腺腫大顯著，作手術(shù)治療

<20歲

1.后考慮放射性131碘 2.ATD無(wú)效或復(fù)發(fā)，或有反應(yīng)不能繼續(xù)使用，則先考慮手術(shù)，后考慮放射性131碘（RAI）治療

<40歲

1.輕癥者選ATD 2.中度中上，甲狀腺較大，估計(jì)ATD無(wú)效則或ATD有反應(yīng)而不能繼續(xù)使用時(shí)，先考慮RAI治療，后考慮手術(shù)治療。

>40歲

（二）年齡以外的因素

伴甲狀腺結(jié)節(jié)或疑有癌瘤

首選手術(shù)治療

甲狀腺高度彌漫性腫大

首選手術(shù)治療

復(fù)發(fā) 手術(shù)后復(fù)發(fā)

ATD或>20歲者RAI治療

ATD后復(fù)發(fā)

手術(shù)或ATD治療，>20歲者尚可作RAI治療0

RAI后未愈

ATD或第二次RAI治療

合并妊娠

首選ATD，手術(shù)宜在妊娠第4～6月時(shí)進(jìn)行

合并心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥

首選ATD或RAI治療

對(duì)ATD過(guò)敏者

普萘洛爾準(zhǔn)備后，<20歲者手術(shù)，>20歲者考慮手術(shù)或RAI

伴白細(xì)胞低下（<3000/mm3）

短期強(qiáng)的松使用下繼續(xù)使用ATD，無(wú)效時(shí)改用品種>20歲者，強(qiáng)的松無(wú)效時(shí)考慮RAI治療，或心得安和碘劑準(zhǔn)備后手術(shù)治療

伴浸潤(rùn)性突眼

首選ATD，>20歲試用RAI

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學(xué)