為明確庫欣綜合征應做的檢查

2013-04-02 15:53 醫(yī)學教育網

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【提問】女性，26歲，肥胖、頭痛伴閉經1年半，查體：BP180/110mmHg，向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫欣綜合征，擬檢查（答案）

A.血漿皮質醇

B.尿游離皮質醇

C.血皮質醇晝夜節(jié)律

D.小劑量地塞米松抑制試驗

E.大劑量地塞米松抑制試驗

【回答】選C

【追問】為什么??

不懂請老師詳解

【回答】答復：題中患者考慮是皮質醇增多癥，教材中述，大多數患者清晨皮質醇可在正常范圍或輕度升高，是夜間睡后1小時總是升高的，故失去正常的節(jié)律性。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內科學（含傳染病學）

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