編輯推薦
免費(fèi)資料

免費(fèi)領(lǐng)取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導(dǎo)
【治療方案】
1.減少胃食管反流:少食多餐,少進(jìn)高脂肪等難消化食物,避免餐后平臥或在睡前2~3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,或睡時(shí)將床頭抬高10~20厘米,可減輕胃食管反流;肥胖、便秘者腹壓高,可加劇胃食管反流,因此超重者應(yīng)減輕體重,便秘者應(yīng)保持通便。吸煙可促使膽汁和胃液反流,酒精對(duì)食管粘膜有直接刺激作用,所以,反流性食管炎患者應(yīng)禁煙戒酒。還可試用藻酸制劑,在胃內(nèi)形成一種粘著性泡沫物質(zhì),浮在胃內(nèi)容物的表面,起到物理性屏障作用,以減少胃食管反流。
2.避免反流物刺激損傷食管粘膜醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理:餐后和睡前服用考來烯胺,以減輕反流物中膽酸對(duì)食管粘膜的破壞作用;選用奧美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼剎替丁等抑制胃酸分泌藥物,以減少反流物中的酸度;選用氫氧化鋁凝膠、氧化鎂等制酸劑,以減輕對(duì)食管粘膜的刺激和損傷。
3.改善食管胃交界處括約肌功能:可在餐前15~30分鐘及睡前服用嗎丁啉或西沙比利或胃復(fù)安,以提高食管下段括約肌的收縮力,加強(qiáng)阻擋胃食管反流的屏障作用。
4.重癥病人經(jīng)內(nèi)科治療無效者,可考慮行外科手術(shù),一般采用胃底折疊術(shù)。對(duì)食管狹窄者須行食管擴(kuò)張術(shù)。