常見易逆性抗膽堿酯酶藥是主管藥師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理了相關(guān)知識，供廣大考生參考學(xué)習(xí)。

　　吡啶斯的明（pyridostigmine）作用較新斯的明稍弱。主要用于治療重癥肌無力，因肌力改善作用維持較久，故適于晚上用藥。也可用于手術(shù)后腹氣脹和尿潴留。過量中毒的危險較少。禁忌證同新斯的明。

　　安貝氯銨（ambenonium，酶抑寧mytelase）的抗膽堿酯酶作用和興奮骨骼肌作用都較新斯的明強(qiáng)，作用持續(xù)時間也較長，可口服給藥。主要用于重癥肌無力，不良反應(yīng)和應(yīng)用時注意事項與新斯的明相似。

　　毒扁豆堿（physostigmine）又名依色林（eserine），是從非洲出產(chǎn)的毒扁豆（Phsostigmavenenosum）種子中提出的生物堿，現(xiàn)已能人工合成。水溶液不穩(wěn)定，滴眼劑應(yīng)以pH4～5的緩沖液配制，否則易氧化成紅色，療效減弱，刺激性增大，應(yīng)保存在棕色瓶內(nèi)。為叔胺類化合物醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)。易通過粘膜吸收。口服及注射都易吸收，也易于透過血腦屏障。具有與新斯的明相似的可逆性抑制膽堿酯酶的作用，吸收后在外周可出現(xiàn)擬膽堿作用。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)，小劑量興奮，大劑量抑制，中毒時可引起呼吸麻痹?，F(xiàn)主要局部用于治療青光眼，能縮小瞳孔，降低眼內(nèi)壓，收縮睫狀肌而引起調(diào)節(jié)痙攣等。常用0.005%溶液滴眼，作用較毛果蕓香堿強(qiáng)而持久，但刺激性較大。又由于收縮睫狀肌的作用較強(qiáng)，可引起頭痛。滴眼后5分鐘即出現(xiàn)縮瞳，眼內(nèi)壓下降作用可維持1～2天，調(diào)節(jié)痙攣現(xiàn)象消失較快。滴眼時應(yīng)壓迫內(nèi)眥，避免藥液流入鼻腔后吸收，引起中毒。

　　加蘭他敏（galanthamine）也是可逆性抗膽堿酯酶藥，體外抗膽堿酯酶效價約為毒扁豆堿的1/10.可用于重癥肌無力，但療效較差，也用于脊髓前角灰白質(zhì)炎（小兒麻痹癥）后遺癥的治療。