廣東深圳2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能模擬試題，題組號126

第一站：病史采集：女性，26歲，停經史50天，惡心嘔吐；病例分析：男37歲，著涼后左側胸痛，發(fā)熱，咳濃痰。

第二站：1.體格檢查-甲狀腺檢查（單、雙手），肝臟檢查（單、雙手），胸廓擴張度檢查?？脊偬釂枮闅庑?。

2.基本操作-腹腔穿刺，提問：如何避免腹穿過程中的休克表現以及避免腹水漏出的辦法。

第三站：心電圖為：室性期前收縮，房顫，心前區(qū)隆隆樣雜音，左肱骨骨折，肝癌，肺炎醫(yī)學教育網|搜集整理。

解析：

深圳地區(qū)試題考官提問：腹穿過程中避免出現休克、避免腹水漏出的辦法？

避免腹水漏出的辦法網校技能視頻有介紹，不知道這位同學考試時有沒有想到。

避免腹水漏出的辦法：為防止腹腔液漏出，需在穿刺時，進針路徑勿在一條直線上，即在穿刺針穿過皮下后稍移動一下針頭，然后再向腹腔刺入。

避免休克的辦法：主要是一次穿刺抽液不能過多，不要超過3000ml，同時時間不能過快，盡量緩慢進行，另外放液的同時還需要逐步系緊多頭腹帶，這么做的目的主要是避免放液后，腹腔內的壓力急劇下降，引起內臟血管擴張，導致病人有效循環(huán)血量銳減引起休克。

……

查看更多：廣東深圳2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試126題及解析

也可參考：2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題/仿真練習題/試題討論區(qū)