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手足搐搦性白內障的臨床表現(xiàn)及治療

2013-08-15 20:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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手足搐搦性白內障的治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試須了解的內容,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

手足搐搦性白內障是由于血清鈣過低引起白內障,多由于在甲狀腺切除時誤切了甲狀旁腺,或先天性甲狀旁腺機能不足,或因營養(yǎng)障礙使血鈣過低,如嬰幼兒患軟骨病或婦女哺乳期缺鈣。因低血鈣病人常有手足搐搦故名。

臨床表現(xiàn):

1.有甲狀腺手術史或營養(yǎng)障礙史,血鈣過低血磷升高。

2.有手足搐搦、骨質軟化及白內障三項典型改變。

3.雙眼晶狀體前后皮質內有輻射狀或條紋狀混濁,與囊膜間有透明帶隔開。囊膜下可見紅色、綠色或藍色結晶微粒?;鞚峥芍饾u發(fā)展到皮質深層,重者在短期內可發(fā)展為完全混濁。嬰幼兒者多為繞核性白內障。

治療:

1.給予足量的維生素D、鈣劑。必要時用甲狀旁腺制劑,但需除外假性甲狀旁腺機能不全,后者甲狀旁腺正常,只是由于腎功能不全而誘發(fā)類似本癥的臨床和血液變化。

2.當白內障明顯影響視力時可做白內障囊外摘除,術前應糾正血鈣。術中容易出血。

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