人一旦被狂犬病病犬咬傷,應(yīng)盡快注射狂犬病疫苗,如嚴(yán)重還應(yīng)加注射血清或免疫球蛋白,只要沒(méi)有發(fā)病,這是抗體和病毒賽跑的過(guò)程,一旦發(fā)作,狂犬病沒(méi)有特殊有效的療法,病死率是100%.世界上僅僅有一例搶救過(guò)來(lái)的,但是不具備推廣價(jià)值。所以動(dòng)物主人一定要按免疫程序定期給其他動(dòng)物注射狂犬病疫苗,防止被犬咬傷。對(duì)于家養(yǎng)的大型犬一定要圈養(yǎng)、拴養(yǎng),防止散養(yǎng)咬傷他人,人一旦被不明的犬咬傷后應(yīng)立即到防疫部門進(jìn)行緊急免疫。對(duì)于無(wú)主犬及野犬發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即采取控制措施。
被肯定或可疑的患狂犬病動(dòng)物或野獸咬傷后,傷口應(yīng)及時(shí)以20%肥皂水或 0.1%新潔而滅(或其他季胺類藥物)徹底清洗。因?yàn)榉试硭芍泻图景奉愃幬镒饔?,故二者不可合用。沖洗后涂以75%酒精或2~3%碘酒。傷口不宜縫合。
在咬人的動(dòng)物未排除狂犬病之前或咬人動(dòng)物已無(wú)法觀察時(shí),病人應(yīng)及時(shí)注射狂犬病疫苗。除被咬傷外,凡被可疑狂犬病動(dòng)物吮舔、抓傷、擦傷皮膚、粘膜者,需要接種疫苗。如果咬傷嚴(yán)重,有多處傷口或傷口在頭、面、頸、手指者,在接種疫苗同時(shí)應(yīng)注射抗狂犬病血清。而合并使用抗狂犬病血清,血清的抗毒素可以及時(shí)中和體內(nèi)的游離病毒,防止病毒擴(kuò)散,相對(duì)的延長(zhǎng)狂犬病的潛伏期,使機(jī)體有足夠的時(shí)間產(chǎn)生自身的抗體,減少發(fā)病的機(jī)會(huì)。
世衛(wèi)組織推薦的與疑患狂犬病動(dòng)物接觸后預(yù)防處理
I類:觸摸或飼喂動(dòng)物,動(dòng)物舔觸處的皮膚完整:不用處理
II類:輕咬裸露皮膚,或無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷:立即接種疫苗并對(duì)傷口進(jìn)行局部處理
III類: 一處或多處穿透性皮膚咬傷或抓傷,動(dòng)物舔觸處的皮膚有破損;動(dòng)物舔觸處的粘膜被唾液污染,與蝙蝠有接觸:立即接種疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白;對(duì)傷口進(jìn)行局部處理
狂犬病發(fā)病患者的處理
將患者隔離于暗室中,避免聲音、光、風(fēng)等刺激,醫(yī)護(hù)人員宜戴口罩和膠皮手套,以防止鼻和口腔粘膜及皮膚細(xì)小破損處為患者唾液所沾污。注意維持患者的呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的功能。其他可根據(jù)患者的病情作對(duì)癥處理。另外,現(xiàn)在已經(jīng)有科學(xué)家在研究一些神經(jīng)毒素可以用來(lái)治療由狂犬病毒等寄生在人體神經(jīng)系統(tǒng)的病毒引起的疾病。