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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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生平簡(jiǎn)介
丁化民,字樹(shù)誠(chéng),河北省豐寧縣人,生于1904年,卒于1990年。1924年到北京,先后從其伯父丁潤(rùn)清、姑夫王新三學(xué)醫(yī)。1930年考入北平國(guó)醫(yī)學(xué)院研究班。1951年,在北京門頭溝聯(lián)合診所工作。1956年,調(diào)入北京中醫(yī)醫(yī)院,曾在內(nèi)科、兒科、婦科、腫瘤科應(yīng)診。曾任北京中醫(yī)研究所理論研究室中醫(yī)文獻(xiàn)室副主任、北京第二醫(yī)學(xué)院教授等。
生平著作
丁化民,字樹(shù)誠(chéng),河北省豐寧縣人,生于1904年,卒于1990年。幼讀私塾,1924年到北京,先后從其伯父丁潤(rùn)清、姑夫王新三學(xué)醫(yī)。1930年考入北平國(guó)醫(yī)學(xué)院研究班。畢業(yè)后,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理 開(kāi)業(yè)行醫(yī)。1951年,在北京門頭溝聯(lián)合診所工作。1956年,調(diào)入北京中醫(yī)醫(yī)院,曾在內(nèi)科、兒科、婦科、腫瘤科應(yīng)診。60歲后主要從事眼科臨床研究。曾任北京中醫(yī)研究所理論研究室中醫(yī)文獻(xiàn)室副主任、北京第二醫(yī)學(xué)院教授等。
學(xué)術(shù)思想
丁化民治學(xué)主張理論聯(lián)系實(shí)際。如惡阻病為婦科妊娠常見(jiàn)病,丁化民析其病機(jī)大致有二,一是肝氣郁結(jié),肝血虛燥;二是脾胃虛弱,中脘停痰。治療當(dāng)以和肝、安胃、理血、順氣為法。對(duì)于肝氣郁結(jié),胎氣上逆者,治宜于和肝補(bǔ)血之中加以健胃之品,選用傅青主順肝益氣湯為主。對(duì)于脾胃虛弱,停食痰飲者,治宜理脾化痰,升清降濁,選用加味橘皮竹茹湯為主,對(duì)于惡阻初起惡心嘔噦者甚效。
丁化民在治療妊娠惡阻時(shí),除上述辨證分型外,還靈活加減用藥。屬受胎后胞門閉塞、臟氣內(nèi)阻、挾胎氣上逆于胃者,加藿香、蘇梗;屬胎氣阻逆、眩暈痰多者,加旋覆花、栝蔞仁;屬胃氣素寒者,加淡吳萸、生姜汁;屬過(guò)食冷物及誤服涼藥者,加丁香數(shù)粒;屬內(nèi)熱較重,受孕之后熱壅于胃者,加黃芩或姜汁炒黃連;兼便燥者,加熟大黃。
臨床經(jīng)驗(yàn)
丁化民善于將臨證經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理,如對(duì)痛經(jīng)的辨治,分為寒、熱、虛、實(shí)四證。寒證痛經(jīng),多因風(fēng)冷寒濕之邪客于胞門,致傷陽(yáng)氣而影響氣血之沖和,以致氣血循行受阻而導(dǎo)致痛經(jīng)。臨床以小腹冷痛,經(jīng)色紫黑,手足逆冷或冷汗自出,小便清,大便溏,面色青白,舌白嫩滑,脈沉遲為主癥,治以補(bǔ)氣養(yǎng)血,溫經(jīng)通絡(luò),用大溫經(jīng)湯。熱證痛經(jīng),由于肝郁化熱,或肝陽(yáng)化火醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理 ,以致氣血失調(diào)而導(dǎo)致痛經(jīng),臨床以急躁易怒,煩悶不寐,口干口苦,手心灼熱,經(jīng)前數(shù)日脅及小腹疼痛,血色紫黑成塊,血量少,小便黃赤,大便不暢,舌邊尖紅、苔黃,脈弦數(shù)有力為主癥,治以清熱舒肝,通絡(luò)化滯,用宣郁通經(jīng)湯(當(dāng)歸、白芍藥、香附、柴胡、牡丹皮、炒桅子、郁金、黃芩、甘草)。虛證痛經(jīng),以面色萎黃,氣短乏力,倦怠嗜臥,兩脅脹滿,腹脹泄瀉,食少削瘦或見(jiàn)浮腫,經(jīng)后腹痛,痛勢(shì)綿綿,喜按喜揉,舌淡苔白,脈虛緩為主癥,屬肝脾失調(diào),氣血兩虛,治以調(diào)和肝脾,補(bǔ)氣養(yǎng)血,用柴芍六君湯。實(shí)證痛經(jīng),病邪亢盛,正邪相爭(zhēng),導(dǎo)致臟腑機(jī)能障礙而引起痛經(jīng),以面色紅潤(rùn),體壯躁動(dòng),經(jīng)前乳房脹痛,腹?jié)M脹痛拒按,小便短赤,大便秘結(jié),舌質(zhì)堅(jiān)斂、苔厚,脈洪有力為主癥,屬臟腑不調(diào),氣血失和,治以調(diào)和臟腑,通經(jīng)活絡(luò)。若氣滯血瘀痛經(jīng)者,用失笑散、金鈴子散加味。若氣郁血滯痛經(jīng)者,以桃紅四物湯加味。
丁化民治療痛經(jīng),除上述分型外,對(duì)偏于厥陰氣滯、脈絡(luò)不和者,多選疏肝行氣之法,在用藥方面主張選用血中之氣藥,如香附、延胡、烏藥之類,不可專持辛溫香燥之品。“經(jīng)將行痛者,氣之滯也”,可用抑氣散(香附、陳皮、茯苓、炙甘草)、四物湯加延胡索、丹皮。
后世影響
丁化民精于臨床,涉及面廣,在內(nèi)科、兒科、婦科及腫瘤科等均有一定見(jiàn)解,受到同行及病人的認(rèn)可。其臨證經(jīng)驗(yàn)對(duì)指導(dǎo)后學(xué)頗有益處。
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