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近代名醫(yī)黃堅白

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生平簡介

黃堅白,原名堅和,浙江省杭州市人,生于1907年,卒于1975年。21歲時師從杭州著名老中醫(yī)葉孟陶學(xué)習(xí)10年。后被裘吉生聘為《珍本醫(yī)書集成》編輯,曾任中央國醫(yī)館委員。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理建國后,任中南行政委員會衛(wèi)生局中醫(yī)委員會委員,后調(diào)至武漢繼續(xù)行醫(yī),并擔任中醫(yī)進修學(xué)校教務(wù)委員會委員等。1955年,奉調(diào)中央衛(wèi)生部中醫(yī)研究院,參與中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院的創(chuàng)建工作,并任西苑醫(yī)院消化系研究室主任等。

生平著作

黃堅白,原名堅和,浙江省杭州市人,生于1907年,卒于1975年。21歲時師從杭州著名老中醫(yī)葉孟陶學(xué)習(xí)10年。后被裘吉生聘為《珍本醫(yī)書集成》編輯,曾任中央國醫(yī)館委員。八年抗戰(zhàn)時期,轉(zhuǎn)到后方重慶工作,兼任重慶市醫(yī)學(xué)報社編輯,重慶市中醫(yī)訓(xùn)練班講師。建國后,任中南行政委員會衛(wèi)生局中醫(yī)委員會委員,后調(diào)至武漢繼續(xù)行醫(yī),并擔任中醫(yī)進修學(xué)校教務(wù)委員會委員等。1953年,任漢口市協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科主任。1955年,奉調(diào)中央衛(wèi)生部中醫(yī)研究院,參與中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院的創(chuàng)建工作,并任西苑醫(yī)院消化系研究室主任、西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班導(dǎo)師等。

學(xué)術(shù)思想

黃堅白學(xué)術(shù)造詣精深,善于治療消化系統(tǒng)疾病,尤以肝系疾病為擅長。在臨證中,他很重視中醫(yī)的整體觀念,注意從望聞問切四診分析病情,主張針對不同病情靈活用藥。他認為肝病的病理基礎(chǔ)在于肝脾兩經(jīng)罹病,外候能見各種肝脾兩經(jīng)病癥,并兼見傳變其他臟腑的癥候,如肝郁、瘀血、食滯、水積等。日久后可出現(xiàn)正虛、陰虛、陽虛、氣虛、血虛等本虛之證醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。對于歷代醫(yī)家提出的寒熱轉(zhuǎn)變問題,如丹溪認為“郁久生熱”,東垣謂“始受熱中,末傳變寒中”等,黃堅白認為從寒化從熱化,當視體質(zhì)及其他因素而定,不能一概而論。在治療方面,他根據(jù)肝炎實多虛少,腹水虛多實少的特點,提出治療肝炎宜清熱利濕、疏肝健脾活血,治療腹水宜培元固本、扶正祛邪。在肝病診斷方面,他認為觀舌比診脈更有價值。他用瀉水攻下法治療肝硬化腹水,療效甚佳,挽救了無數(shù)患者的生命。

臨床經(jīng)驗

黃堅白在肝病的診斷方面,注重舌診。如他發(fā)現(xiàn)晚期肝硬化腹水患者,舌質(zhì)往往出現(xiàn)光剝紅絳或鏡面舌,舌苔干燥黃膩,或舌面有小出血點,此乃肝腎陰虛兼有濕邪化熱所致,為重癥危候表現(xiàn),治療非常困難。舌質(zhì)瘀暗,苔黃燥膩,腹中積塊,往往與腹水治法相同。如舌面兩側(cè)青紫,舌下有紫色瘀血,痞塊堅實不平,病情進展迅速,應(yīng)確認是否患有肝癌,治療宜采用行氣活血、利水逐瘀之法,常選桃仁、紅花、蒲黃、穿山甲、五靈脂等。黃堅白采用攻法治療肝硬化腹水見解獨到,他認為對大量腹水形體俱實者,可用攻法逐之。攻法逐水,腹水不易復(fù)發(fā),也不致引起嚴重的電解質(zhì)紊亂,比西藥利尿劑優(yōu)越。常用的峻下逐水藥有臌癥丸、控涎丸、舟車丸、消水丹等?;颊叱科鸱媚c溶衣包好的逐水藥,于一二小時后即可感到腹痛、腹瀉,瀉水量常在1500~2000ml以上,午后再服禹功散以助瀉水。為增強瀉水之效,可酌加西藥硫酸鎂以助長藥力。他在攻邪的同時也不忘扶正,遇到虛弱病人時常攻補兼施,或先補后攻,或九補一攻,少量多次用藥,以達水邪消退,正氣不傷的目的。

后世影響

黃堅白一生除臨證外常以自己的經(jīng)歷教導(dǎo)學(xué)生,主張理論要聯(lián)系實際,其門人魏長春、戴希文等均為當代知名中醫(yī)專家。

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