心力衰竭診斷是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)幫各位考生搜集整理如下：

充血性心力衰竭是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

（一）左心衰竭

1.癥狀

（1）呼吸困難：勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難。

（2）咳嗽、咳痰、咯血。

（3）其他：乏力、疲倦、頭昏、心慌是心排血量減少，器官、組織灌注不足所致。

2.體征

（1）肺部體征：濕性噦音多見于兩肺底，與體位變化有關(guān)。心源性哮喘時(shí)兩肺可聞及哮鳴音，胸腔積液時(shí)有相應(yīng)體征。

（2）心臟體征：除原有心臟病體征外，慢性左心衰一般均心臟擴(kuò)大、心率加快、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律和／或收縮期雜音、交替脈等。

（二）右心衰竭

1.癥狀由于內(nèi)臟淤血可有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、肝區(qū)脹痛、少尿等。

2.體征

（1）心臟體征：除原有心臟病體征外，右心衰竭時(shí)若右心室顯著擴(kuò)大形成功能性三尖瓣關(guān)閉不全，可有收縮期雜音； （2）頸靜脈怒張和／或肝頸靜脈反流征陽性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理；

（3）肝腫大、有壓痛；

（4）下垂部位凹陷性水腫；

（5）胸水和／或腹水；

（6）紫紺。