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肝結(jié)核的影像學表現(xiàn)

2013-09-05 11:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  CT表現(xiàn)多數(shù)為非特異性的,有幾種類型,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

 ?。?)粟粒型肝結(jié)核:

  此型多見。CT可見肝腫大,肝內(nèi)多發(fā)粟粒狀低密度灶;或者肝腫大伴密度減低,而對多發(fā)、細小病灶CT分辨不清。此型若無肝外結(jié)核存在,只靠CT檢查多不能確診。最后靠活檢病理診斷。絕大多數(shù)粟粒型肝結(jié)核經(jīng)藥物治療后,病變吸收、纖維化、鈣化。

 ?。?)結(jié)節(jié)型肝結(jié)核:

  平掃時表現(xiàn)為肝內(nèi)結(jié)節(jié)低密度病變,或密度不均勻之混合密度形態(tài)。增強掃描可見輕至中度的邊緣強化。病變單發(fā)或多發(fā),中心形成干酪性壞死,并形成結(jié)核性膿瘍。

 ?。?)混合密度型者:

  CT表現(xiàn)為類圓形2-5cm大小之結(jié)節(jié)狀病變,中心高或等密度,并可能鈣化。為斑點狀或“粉末狀”鈣化。周圍為低密度,邊緣有一均勻的薄環(huán),有環(huán)狀增強征象。結(jié)核性膽管炎極為少見,為沿膽管壁走行的鈣化。

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