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慢性胃炎的病理變化

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  1.慢性淺表性胃炎

  又稱慢性單純性胃炎胃粘膜最常見的病變之一,國內(nèi)胃鏡檢出率高達(dá)20%~40%,以胃竇部常見;胃鏡見胃粘膜:胃粘膜充血、水腫,呈淡紅色,可伴點狀出血及糜爛,表面可有灰黃色或灰白色粘液滲出物覆蓋;顯微鏡示:病變位于粘膜淺層;

  2.慢性萎縮性胃炎

  根據(jù)發(fā)病是否與自身免疫有關(guān)及是否伴有惡性貧血,分為A、B型;A型屬于自身免疫性疾病,患者抗壁細(xì)胞抗體(PCA)及抗內(nèi)因子抗體(IFA)陽性,并伴有惡性貧血,病變主要位于胃體和胃底部;B型多見于胃竇部,無惡性貧血;兩者胃粘膜改變相似;胃鏡見胃粘膜:由正常的橘紅色變?yōu)榛疑蚧揖G色,粘膜層變薄、皺襞變淺甚至消失、粘膜下血管透見,表面有細(xì)顆粒、偶見出血糜爛;顯微鏡可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤、腸上皮化生、腺上皮化生、不典型增生;

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