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在公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中,甲醇中毒是公衛(wèi)助理醫(yī)師教學(xué)大綱中要求掌握的內(nèi)容,同時也是公衛(wèi)助理醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)大綱中的重點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
攝入體內(nèi)的大部分經(jīng)肝臟在醇脫氧酶、過氧化酶、醛脫氫酶和過氧化氫酶作用下,氧化為甲醛、甲酸,最后為二氧化碳和水隨尿和呼氣排出。小部分以原形隨尿和呼氣排出。甲醇對機體的毒作用是由甲醇本身和其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起的。
甲醇有明顯的麻醉作用,對神經(jīng)細(xì)胞有直接毒作用。眼房水和玻璃體內(nèi)甲醇的代謝物甲醛,可抑制視網(wǎng)膜氧化磷酸化過程,使視網(wǎng)膜和視神經(jīng)發(fā)生病變,導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。甲醇對體內(nèi)某些氧化酶系統(tǒng)的抑制。影響了正常代謝,使乳酸和其他有機酸蓄積,加上甲醇代謝物甲酸的產(chǎn)生,導(dǎo)致代謝性酸中毒。