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在公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中,噪聲致聾的相關(guān)知識是公衛(wèi)助理醫(yī)師教學大綱中要求掌握的內(nèi)容,同時也是公衛(wèi)助理醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學大綱中的重點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:
職業(yè)性噪聲聾是指人們在工作過程中長期接觸生產(chǎn)性噪聲而發(fā)生的一種進行性感音性聽覺障礙。職業(yè)性噪聲聾患者與其接觸噪聲的時間、強度特別是噪聲作業(yè)工齡有極大的關(guān)系。由于生產(chǎn)性機械產(chǎn)生的噪聲均為連續(xù)穩(wěn)太性,因而對聽力的損傷是一種慢性漸進式的。一般在一到兩年的接噪時間內(nèi)不會有耳聾的情況。(我國《職業(yè)性噪聲聾診斷標準GBZ49-2007》規(guī)定是三年)職業(yè)性噪聲聾癥狀輕的,脫離工作環(huán)境再加對癥治療是可以康復的。噪聲作業(yè)工齡較長聽力損傷嚴重的治愈比較困難,極個別病例可以留下終生殘疾。當140分貝以上的強噪音所造成的急性聽力損傷,叫作爆震性耳聾。在短時間內(nèi)便可造成聽力損傷或嚴重損傷是比之職業(yè)性噪聲聾不同的特點。病人在臨床上可有鼓膜穿孔、內(nèi)耳出血、耳痛、耳鳴、眩暈、耳聾等、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)等也可出現(xiàn)不同的癥。生產(chǎn)性噪聲主要分為機械性、空氣動力性、電磁性等。暴震性噪聲主要是指生產(chǎn)設備暴炸、開山炸石、火炮發(fā)射及燃放響聲超過120dB(A)的煙花暴竹等突發(fā)性噪聲。