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褥瘡的分期和表現(xiàn)-護(hù)士資格考試重點(diǎn)

血液凝固的作用是護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)需要了解的知識,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理相關(guān)知識如下:

根據(jù)褥瘡的發(fā)展過程,輕重程度不同,可分為三期:

(一)淤血紅潤期

局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,有的無腫熱反應(yīng)。

(二)炎性浸潤期

如果紅腫部繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng),受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時(shí)極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。

(三)潰瘍期

靜脈血液回流受到嚴(yán)重障礙,局部淤血致血栓形成,組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染向周圍及深部擴(kuò)展,可達(dá)骨骼,甚至引起敗血癥。

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