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良性顱內(nèi)高壓癥的癥狀

定位體征:鈍痛復(fù)視顱內(nèi)高壓顱內(nèi)壓增高盲點(diǎn)視野縮小水腫

臨床最常見的癥狀是頭痛(94%);其次有一過性視力模糊(68%);搏動(dòng)性顱內(nèi)噪音(58%);復(fù)視(38%,多為水平性)或失明(30%)。

頭痛可以是額顳部(多見)或枕部鈍痛或緊箍樣痛;可以是彌散性或單側(cè)性,常見體征是不同程度的眼底視盤水腫,也可有單側(cè)或雙側(cè)展神經(jīng)癱,外周視野,尤其是鼻側(cè)或鼻下側(cè)視野縮小及盲點(diǎn)擴(kuò)大也較常見,因近年來對此病的警覺和早期診斷,相當(dāng)一部分患者沒有或僅有輕度眼底水腫。

其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及神志精神狀態(tài)正常。

CT或MRI檢查腦實(shí)質(zhì)正常,腦室的形狀及大小應(yīng)正?;蜉p度縮小(腦室狹窄),蝶鞍可有擴(kuò)大并充滿腦脊液(空蝶鞍),所有患者在做腰穿檢查時(shí)都有腦脊液(CSF)壓力增高,壓力增高多在250~450mmH2O。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜索整理

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