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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎/心理護理/心理疏導(dǎo)

1.正確認識疾病:首先患者必須了解和認識類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生發(fā)展和變化規(guī)律及其治療對策,正確掌握治療方法,積極治療及早控制。應(yīng)承認和面對事實,不要恐懼和整日去想遲早如何發(fā)生殘疾、長期臥床或輪椅生活的問題,要從思想上蔑視疾病,以精神力量去消除精神痛苦、焦慮、悲觀和失望。

2.心理疏導(dǎo):護士也要真誠的理解和接受并鼓勵病人說出心中的苦惱與苦悶,使其產(chǎn)生共鳴和被理解,保持心情愉快和情緒穩(wěn)定,樹立自強自立的心態(tài),做好同疾病長期斗爭的心理準(zhǔn)備,避免各種誘發(fā)因素,減少疾病的反復(fù)發(fā)作。再次,護士應(yīng)鼓勵家屬給予其一些愛心和理解,滿足心理需求,應(yīng)力消除病人的悲觀情緒。病人與家屬之間朝夕相處接觸密切,病人也視其為依靠,主動關(guān)心其家屬,幫助他們解決一些困難,使家屬及患者增加親切感,使病人家屬有一種崇高感、驕傲感、責(zé)任感,更好的服務(wù)于病人,給予病人耐心細致的關(guān)心和照顧,讓他在幸福中獲得康復(fù)。并指導(dǎo)患者進行自我調(diào)節(jié),以積極樂觀的態(tài)度主動調(diào)整自己的心理狀態(tài)。制定科學(xué)的作息時間,讓生活充實有序;閱讀有益的書籍,增加生活情趣;練習(xí)琴棋書畫,轉(zhuǎn)移消極心境;欣賞音樂歌曲,排除不良情。

3.消除依賴心理:首先要積極配合治療,但是不要全部依賴醫(yī)生與藥物,俗語說:三分治療、七分養(yǎng),隨著病情的發(fā)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、畸形,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙直至喪失,使患者工作和生活受到很大影響,甚至不能自理。所以,應(yīng)指導(dǎo)患者進行各種關(guān)節(jié)功能鍛煉,提高機體免疫力有益于疾病的治療和康復(fù),鍛煉原則應(yīng)遵循:①活動量從小量開始逐漸增大;②各種關(guān)節(jié)活動應(yīng)由護理人員協(xié)助完成,鍛煉從受累輕的關(guān)節(jié)到受累重的關(guān)節(jié);③側(cè)重點為影響日?;顒拥拇箨P(guān)節(jié);④掌握以恢復(fù)功能為主,糾正外觀畸形為輔,尤其要注意手、肘、肩及髖、膝關(guān)節(jié)的功能改善。再次,給患者講述功能鍛煉的重要性,在日常生活中,鼓勵患者做一些力所能及的事情,也是一種功能鍛煉,以減輕、減緩疾病的發(fā)展

4.增強信心不氣餒:由于此病病程長,且易反復(fù)發(fā)作,加之關(guān)節(jié)的疼痛、畸形、功能喪失等因素。經(jīng)過一段時間治療效果不明顯,出現(xiàn)消極、情緒低落等不良反應(yīng),此時對疾病治療失去信心。護士應(yīng)給患者講述類風(fēng)濕病的治療前景,在疾病的進展期可能治療措施的效果不明顯,但并不代表對整個疾病過程無利,也不等于無效,應(yīng)當(dāng)具體分析治療效果,并請恢復(fù)較好的患者介紹經(jīng)驗,要用溫和的語言進行開導(dǎo),運用豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗與患者交流談心,讓其了解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖可致殘,但隨著醫(yī)學(xué)的進步,只要堅持正規(guī)用藥和持之以恒的綜合治療,80%以上的患者可以長期緩解和治愈。

5.利用社會支持:單位的領(lǐng)導(dǎo)、朋友、同事都要給予理解、同情、關(guān)心、支持,幫助患者消除精神壓抑和心理障礙,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理盡量安慰和鼓勵其與疾病作斗爭,并為患者提供可靠有效的醫(yī)療信息,盡可能為其提供安靜、舒適的康復(fù)環(huán)境。當(dāng)疾病不需要完全脫離工作和勞動時,應(yīng)鼓勵患者一邊治療一邊做一些力所能及的工作,爭取自立和自強解決自己日后的經(jīng)濟生活,體現(xiàn)自己的價值,消除自卑和孤獨的不良情緒。還可參加一些社會活動,并為社會主義建設(shè)事業(yè)做一些有益的貢獻,以樂觀和社會主義精神文明的力量去解除精神痛苦,增強機體抗病能力和治療效果,以達到完全控制和治愈疾病的目的。

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