1.伴隨癥狀

（1）嘔吐：常在腹痛后發(fā)生。不同疾病，嘔吐出現(xiàn)的時間和嘔吐物的色、質(zhì)不同。如急性闌尾炎早期出現(xiàn)嘔吐。而胃腸通過障礙，造成內(nèi)容物積聚產(chǎn)生嘔吐較晚。膽道蛔蟲癥可嘔吐蛔蟲，上消化道出血嘔血或咖啡色樣物，腸絞窄嘔吐頻繁且有血性物，低位腸梗阻嘔吐糞樣物。

（2）腹脹：腹膜炎也可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。

（3）大便改變：腸梗阻有停止排便排氣；腹腔急性炎癥，可引起抑制腸蠕動導(dǎo)致便秘；盆腔膿腫可出現(xiàn)直腸刺激癥狀；小兒腸套疊有果醬樣便；上消化道出血有柏油樣便。

（4）發(fā)熱：表明有感染。

（5）血尿：提示泌尿系疾病。

2.體征

 尤其注意腹部的檢查，觀察腹部形態(tài)及腹式呼吸運動。注意腹部輪廓是否對稱，有無隆起、靜脈曲張、腸型及蠕動波，腹股溝有無包塊。觸診是腹部最重要的檢查醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理，?？扛共坑|診確定診斷。著重檢查腹膜刺激征的部位、范圍和程度。還需注意有無包塊，如發(fā)現(xiàn)包塊，應(yīng)確定位置、大小、形態(tài)、活動度及有無壓痛。此外注意肝、脾、腎的狀況。叩診注意叩診音改變、肝濁音界。聽診注意腸鳴音。急腹癥患者應(yīng)常規(guī)做直腸指診。

3.輔助檢查

主要有腹腔穿刺術(shù)及灌洗術(shù)、實驗室檢查、B超、X線等。

A1型題

1.觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是（B）。

A.腸鳴音變化 B.腹膜刺激征的產(chǎn)生C.腹式呼吸運動的大小 D.是否有腹部包塊E.肝濁音界的大小

2.小兒腸套疊大便的特點是（B）。

A.血樣便B.果醬樣便C.黏液便D.柏油樣便E.陶土樣便

B型題

A.嘔吐物無膽汁B.嘔吐物有多量膽汁C.嘔吐物為糞臭樣D.嘔吐物為血性E.嘔吐物呈溢出性

1.急性絞窄性腸梗阻（D）。

2.幽門梗阻（A）。

3.低位腸梗阻（C）。