護(hù)理措施

1.腦出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，發(fā)病24～48h內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高，以免顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床4周。限制探視，一切護(hù)理操作均應(yīng)輕柔，并頭置冰袋，可防止繼續(xù)腦出血。

3.腦血栓患者采取平臥位，以便使較多血液供給腦部，頭部禁止使用冰袋及冷敷，以免腦血管收縮、血流減慢而使腦血流量減少。

4.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

急性腦出血患者在發(fā)病24h內(nèi)禁食；24h后如病情平穩(wěn)，可行鼻飼流質(zhì)飲食；鼻飼液體溫度以不超過(guò)30℃為宜保證足夠蛋白、維生素的攝入。

根據(jù)尿量調(diào)整液體及電解質(zhì)，保持體液及電解質(zhì)平衡。每日控制在1500ml左右，注意靜滴速度、避免肺水腫；進(jìn)食時(shí)病人取坐位或高側(cè)臥位（健側(cè)在下），進(jìn)食應(yīng)緩慢，食物應(yīng)送至口腔健側(cè)近舌根處，以利吞咽。

5.大小便護(hù)理（詳見(jiàn)癱瘓的護(hù)理）。

6.促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)

急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，癱瘓肢體保持功能位置醫(yī)學(xué)全。在線。網(wǎng)。站。提供，進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以免肢體廢用，病情穩(wěn)定后，特別是腦血栓患者的癱瘓肢體在發(fā)病1周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練（見(jiàn)癱瘓之護(hù)理）。

7.言語(yǔ)訓(xùn)練早期與病人加強(qiáng)非語(yǔ)言溝通，講病人最關(guān)心的問(wèn)題，使病人有講話的欲望，強(qiáng)化刺激，直到病人理解為止。再與病人進(jìn)行語(yǔ)言交流，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。

健康教育

1.對(duì)高血壓應(yīng)長(zhǎng)期服藥，以達(dá)到控制血壓的目的。

2.應(yīng)長(zhǎng)期服用微量阿司匹林以防止血栓形成。特別應(yīng)在晚飯后服用。

3.已有肢體癱瘓及語(yǔ)言障礙患者進(jìn)行功能鍛煉，應(yīng)循序漸進(jìn)，特別要持之以恒。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理

4.已有肢體癱瘓者應(yīng)積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉。先在床上練習(xí)起坐，能下床后進(jìn)行步行練習(xí)，再進(jìn)一步鍛煉手的精細(xì)動(dòng)作，逐漸能夠生活自理。