（一）病因病理

（1）人量過多：多見于靜脈補(bǔ)鉀過量、過快、濃度過高所致。

（2）排出減少：如急性腎衰竭導(dǎo)致高血鉀。

（3）體內(nèi)轉(zhuǎn)移：嚴(yán)重組織損傷，輸入大量庫存血或溶血等，大量組織破壞時，鉀自細(xì)胞內(nèi)排出，釋放于細(xì)胞外液，引起血鉀增高。

（4）酸中毒：當(dāng)發(fā)生酸中毒時，細(xì)胞外液中的氫離子轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，同時細(xì)胞內(nèi)的鉀離子轉(zhuǎn)出，細(xì)胞外液的鉀增高，引起高鉀血癥。

（二）臨床表現(xiàn)

（1）肌肉無力：肌肉乏力，麻木，軟癱從軀干到四肢，還可導(dǎo)致呼吸困難醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理，此為高鉀影響神經(jīng)一肌肉復(fù)極過程。

（2）神志改變：淡漠或恍惚，甚至昏迷。

（3）抑制心?。盒募∈湛s力降低，心搏徐緩和心律失常。嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。

（三）輔助檢查

（1）實驗室檢查：血清鉀>5.5mmol／L.

（2）心電圖檢查：T波高而尖，PR間期延長，P波下降或消失。QRS波加寬，ST段升高。

（四）治療原則控制病因，降低體內(nèi)鉀含量。

（五）護(hù)理措施

（1）禁鉀：停止使用一切含鉀藥物，如青霉素鉀鹽，包括禁食水果、果汁，牛奶等含鉀較多的食物。