沙眼的鑒別診斷，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

1.結(jié)膜濾泡癥（conjunctival folliculosis）

常見于兒童，皆為雙側(cè)，無自覺癥狀。濾泡多見于下穹隆部與下瞼結(jié)膜。濾泡較小，大小均勻相似，半透明，境界清楚，濾泡之間的結(jié)膜正常，不充血，無角膜血管翳，無瘢痕發(fā)生。沙眼的濾泡多見于上穹隆部與上瞼結(jié)膜，混濁不清、大小不等、排列不整齊，并有結(jié)膜充血和肥厚等癥狀。

2.慢性濾泡性結(jié)膜炎（chronic follicular conjunctivitis）

常見于學(xué)齡兒童及青少年，皆為側(cè)，顆粒桿菌（B.granulosis）可能為其病因。晨起常有分泌物，眼部有不適感。濾泡多見于下穹隆與下瞼結(jié)膜，大小均勻，排列整齊；結(jié)膜雖充血，但不肥厚；1～2年后自愈，無瘢痕形成；無角膜血管翳。

3.春季結(jié)膜炎（vernal conjunctivitis）

此病有季節(jié)性，主要癥狀為刺癢。瞼結(jié)膜上的乳頭大而扁平且硬，上穹隆部無病變，易于鑒別。分泌物涂片中可見嗜酸細(xì)胞增多。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

4.包涵體結(jié)膜炎（inclusion conjunctivitis）

成年人與新生兒包涵體性結(jié)膜炎在結(jié)膜刮片中皆可見包涵體，其形態(tài)與沙眼包涵體相同，難以分別。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理但包涵體性結(jié)膜炎皆以急性開始，濾泡皆以下穹隆部與下瞼結(jié)膜為著，無角膜血管翳，數(shù)月至1年即可自愈，并不形成瘢痕，可與沙眼鑒別。