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頭痛的治療

2013-12-16 16:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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㈠頭痛的病因:

1.感染性發(fā)熱、腦膜炎、鼻竇炎、感冒。

2.某些嚴重疾病的信號:高血壓、腦卒中、動脈硬化等。

3.眼疾:青光眼、近視、散光、屈光不正等。

4.藥物引起

㈡頭痛所提示的先兆癥狀

頭痛是許多疾病的伴隨癥狀,包括:

1.急性感染性發(fā)熱,常伴有頭痛、發(fā)熱、頭暈;

2.高血壓、動脈硬化病者突然發(fā)生劇烈頭痛,提示有腦血管意外的可能;

3.劇烈頭痛伴有精神癥狀可能有內(nèi)臟出血;

4.早晨頭痛,且由咳嗽和打噴嚏引起可能是腦腫瘤;

5.頭痛、頭暈、嘔吐或口角麻木、失語可能是腦卒中醫(yī)學教育網(wǎng)、腦腫瘤的前兆;

6.頭痛伴惡心且一側(cè)瞳孔改變可能有動脈瘤;

7.單側(cè)頭痛伴有光敏感、惡心、嘔吐可能是偏頭痛;

8.頭痛伴一側(cè)瞳孔擴張、惡心、復視、眼后部劇痛、精神緊張可能有腦出血;

9.頭痛伴頸部僵硬、惡心、發(fā)熱和全身痛,可能有腦膜炎;

10.頭痛,一只眼視力突然改變,不能看全視野,伴頭暈是腦卒中、腦血管損傷的表現(xiàn);一只眼突然失明,伴頭痛、頭暈,提示在頸動脈發(fā)生病變或有損傷.

(三)、藥物治療

頭痛主要是對癥治療?!秶曳翘幏剿幠夸洝肥蛰d的藥物活性成分有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。

(一)非處方藥

1.首選對乙酰氨基酚,頭痛發(fā)作時服用,一日量不宜超過2g。

2.布洛芬鎮(zhèn)痛作用較強,一日最大量2.4g。

3.阿司匹林有明顯的鎮(zhèn)痛作用。

4.對緊張性頭痛,長期精神緊張者,推薦合并應用谷維素、維生素B1。

(二)處方藥

1.緊張性頭痛長期精神比較緊張者,推薦應用地西泮(安定)片。

2有反復性偏頭痛推薦應用抗偏頭痛藥,如麥角胺咖啡因片、羅通定片、天麻素、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲坦。

3.三叉神經(jīng)痛可首選服用卡馬西平,如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西平等藥物。提示應當在醫(yī)生的指導下使用,必要時進行TDM.單藥治療無效者兩藥合用可能有效。

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