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考試輔導(dǎo)
脊柱骨折多見男性青壯年。多由間接外力引起,為由高處跌落時臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發(fā)生骨折;少數(shù)由直接外力引起,如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。病情嚴重者可致截癱,甚至危及生命;治療不當?shù)膯渭儔嚎s骨折,亦可遺留慢性腰痛。
臨床表現(xiàn)
1.外傷后脊柱局部疼痛,活動受限、畸形醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理、壓痛。
2.可有不全或完全癱瘓的表現(xiàn)。如感覺、運動功能喪失、大小便障礙等。
診斷依據(jù)
1.有外傷;
2.局部疼痛、活動受限、或癱瘓、壓痛、畸形。
3.X線攝片有骨折。
治療原則 1.單純性、穩(wěn)定性骨折,臥硬板床休息及對癥治療。
2.不穩(wěn)性骨折、行急診重定,或墊枕逐漸復(fù)位,必要時,手術(shù)植骨內(nèi)固定。
3.并發(fā)脊髓損傷,若保守治療無效,行椎板減壓、骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。