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直播時(shí)間:2月2日19:30
嘉賓:安欣老師
針對(duì)人群:21初級(jí)護(hù)師考生
肛周膿腫的護(hù)理是初級(jí)護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
肛周膿腫中醫(yī)稱為肛癰,是肛管直腸周圍軟組織急性感染,以局部表現(xiàn)紅、腫、熱、痛為主要癥狀。我們根據(jù)本病的發(fā)病特點(diǎn)和病因病機(jī),結(jié)合臨床實(shí)踐,辯證施護(hù),取得良好效果,現(xiàn)將情況總結(jié)如下。
1 心理護(hù)理
由于肛癰患者大多數(shù)是以局部疼痛為主要癥狀而入院的,同時(shí)又伴有發(fā)熱等癥狀,所以易產(chǎn)生煩躁、焦慮不安等緊張情緒。因而要求護(hù)理人員做好身、心兩方面的護(hù)理,接診時(shí)要以親切和藹的語(yǔ)言,向病人介紹醫(yī)院的環(huán)境,使之盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,消除拘束。掌握和應(yīng)用好語(yǔ)言藝術(shù),使患者感到醫(yī)護(hù)人員和藹、體貼、親切、真摯,這樣可以減輕患者對(duì)醫(yī)院的陌生感,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者的社會(huì)背景、文化層次,組織結(jié)構(gòu)、家庭內(nèi)部情況及其患者本人的性格等加以了解,開展全方位的護(hù)理。
2 環(huán)境護(hù)理
繁亂喧鬧的環(huán)境、緊張的情緒狀態(tài)都可以加劇患者局部的不適和疼痛感,因而需要保持周圍環(huán)境的清潔、安靜、舒適、安全。要根據(jù)患者的年齡、文化層次和性格安排病房,這樣患者之間容易產(chǎn)生共同的語(yǔ)言,使之在和諧舒暢的氣氛中分散注意力,減輕疼痛感。要相應(yīng)控制探視人數(shù)及時(shí)間,切勿打擾患者,也不可久坐多言,以免勞倦。在醫(yī)護(hù)工作中,要集中精力,動(dòng)作輕柔敏捷,準(zhǔn)確到位,避免粗暴,防止一切不必要的刺激。
3 飲食護(hù)理
飲食對(duì)肛癰的治療、康復(fù)起著極為重要的作用。囑病人忌煙酒,勿食辛辣刺激性食物。宜進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、少渣、易消化的飲食。多食蔬菜、瓜果,預(yù)防便秘。不能過(guò)度勞累,配合服用潤(rùn)腸通便中藥,使之盡早康復(fù)。
4 辯證施護(hù)
肛癰病人的體質(zhì)多屬陰虛、偏熱,在整體護(hù)理中,應(yīng)首先考慮這個(gè)因素。安排病床時(shí)應(yīng)注意病房的朝向,衣被適當(dāng)減少。責(zé)任制護(hù)士要注意采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理為主的護(hù)理措施,要以患者疾病本身變化,情緒不調(diào),飲食不節(jié),調(diào)護(hù)不當(dāng)?shù)纫蛩貙?duì)健康的影響綜合考慮。
5 出院指導(dǎo)
肛癰病人經(jīng)手術(shù)或中西醫(yī)保守治療后出院時(shí),給予必要的指導(dǎo)是一個(gè)不可忽視的重要環(huán)節(jié)。因?yàn)楦匕b的后遺癥肛瘺需要再次手術(shù)治療,對(duì)病人要講清本病的發(fā)展規(guī)律及變化,正確地從飲食、衛(wèi)生、起居、生活與工作等方面做好預(yù)防工作,積極做好本病的自我保健和治療,克服畏懼、緊張情緒。如病情有變,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,避免疾病進(jìn)一步發(fā)展。所以對(duì)出院的病人要指導(dǎo)其做到以下幾點(diǎn):
①忌辛辣煙酒,多食蔬菜水果,保持大便軟化暢通;②大便后用1:5000 高錳酸鉀液坐浴,保持肛周清潔衛(wèi)生;③3 個(gè)月后到門診復(fù)查,檢查治療情況,防止瘺道形成。如已形成瘺道,應(yīng)確定進(jìn)一步的治療方案。
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