先天性馬蹄內(nèi)翻是外科主治醫(yī)師考試需要復習了解的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜索整理如下：

先天性馬蹄內(nèi)翻足（congenital talipes equinovarus）是由足下垂、內(nèi)翻、內(nèi)收三個主要畸形綜合而成。以后足馬蹄、內(nèi)翻、內(nèi)旋，前足內(nèi)收、內(nèi)翻、高弓為主要表現(xiàn)的畸形疾病。該病癥是常見的先天性足畸形，男性發(fā)病較多，可為單側發(fā)病，也可雙側?；蚊黠@，一出生就能發(fā)現(xiàn)，因此疏忽的病例較少見，多能及早治療，效果也較好，但畸形也易復發(fā)，應定期隨訪至骨骼成熟（約14歲以后）?；蔚恼嬲∫蚱癫磺?，多數(shù)學者認為該畸形為胚胎早期受內(nèi)、外因素的影響引起發(fā)育異常所致，也普遍與胎兒足在子宮內(nèi)位置不正有關，但并無特殊藥物治療。

診斷依據(jù)

1.嬰兒出生后即有一側或雙側足部蹠屈內(nèi)翻畸形。

2.足前部內(nèi)收內(nèi)翻，距骨蹠屈，跟骨內(nèi)翻蹠屈，跟腱，蹠筋膜攣縮。前足變寬，足跟變窄小，足弓高。外踝偏前突出，內(nèi)踝偏后且不明顯。

3.站立行走時蹠外緣負重，嚴重時足背外緣負重，負重區(qū)產(chǎn)生滑囊炎和胼胝。

4.單側畸形，走路跛行，雙側畸形，走路搖擺。

5.X線攝片：距骨與第一蹠骨縱軸線交叉成角大于15°，跟骨蹠面和距骨縱軸線夾角小于30°。

診斷檢查

畸形明顯，診斷不難，但出生兒的足內(nèi)翻下垂較輕者，足前部內(nèi)收，內(nèi)翻尚不顯著地常容易被忽略，無醫(yī)學知識的家長亦不易識別。最簡便診斷法，是家長用手握足前部，各個方向活動，如足外翻背有彈性阻力，應及時就醫(yī)確診為宜，以便早期手法治療，足內(nèi)翻下垂，更加嚴重，X線片顯示跟骨下垂，其縱軸與距骨縱軸平行，足跗骨序列紊亂。