眼底動脈硬化的發(fā)生分兩種不同的情況,一種是單純的老年性生理性動脈硬化,既無高血壓、糖尿病等全身疾患,也無眼部其他異常情況,僅在眼底檢查時發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈普遍稍變細。這是因為隨著年齡的增加,動脈管壁的彈力層和肌層會逐漸失去彈性,導致全身動脈系統(tǒng)發(fā)生退行性硬化。一般地說,50歲以上的中老年人都存在不同程度的老年性動脈硬化,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集屬于這種情況者不必緊張擔憂,也無需任何治療。只要平時少食高熱量、高脂肪食物,堅持適度的鍛煉,每年定期檢查眼底及全身情況,一般不會對視力產(chǎn)生損害。
另一種情況則是在全身性疾病的基礎上出現(xiàn)眼底動脈硬化。由于眼底血管異常還反映了全身血管系統(tǒng)的異常變化,例如動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等患者,除有相應的全身癥狀外,往往合并眼底視網(wǎng)膜動脈變細、變直,呈銅絲或銀絲樣改變,與靜脈交叉處可見硬化的動脈壓迫靜脈,稱交叉壓迫;重者則發(fā)生視網(wǎng)膜血管的痙攣、狹窄甚至阻塞、出血,并可出現(xiàn)視網(wǎng)膜的滲出、水腫等改變。眼底病變程度的輕重及發(fā)展的急緩,與全身病變的程度和進展有關。這些全身性疾病引起的眼底病變發(fā)展到一定程度,就會對視功能造成損害,需要及時采取積極的治療措施。
因此,患有高血壓、糖尿病的中老年朋友,除了積極有效地控制全身疾病,包括合理的藥物治療、調整飲食結構和適當?shù)捏w能鍛煉,還需每隔3~6個月檢查眼底,爭取早發(fā)現(xiàn)問題,早采取針對性治療,這是減少或減輕眼底動脈硬化及其并發(fā)癥的有效措施。