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創(chuàng)傷性膈疝的胃管護理

2013-12-27 12:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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創(chuàng)傷性膈疝的胃管護理

1.保持有效的胃腸減壓

持續(xù)胃腸減壓可使胃腸處于空虛狀態(tài),不僅能促進胃腸功能的恢復,而且也減輕了腹壓,減少了腹腔臟器對膈肌壓力,避免膈肌過度抬高,這對促進裂口愈合,便于咳嗽排痰都有益處,術(shù)后應(yīng)密切觀察胃液的顏色并計量,每日引流量在300~600ml左右,引流量過少時應(yīng)調(diào)節(jié)胃管的位置,并用生理鹽水50ml分次沖洗胃管,防止胃管堵塞,保證引流通暢。

2.拔胃管時機

一旦患者胃腸功能恢復,腸鳴音正?;蚋亻T排氣,患者無惡心,嘔吐,腹脹,腹痛等現(xiàn)象,即可拔出胃管醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,進食問題因遵醫(yī)囑,一般應(yīng)從少量流質(zhì)開始,進食的質(zhì)和量應(yīng)逐漸遞增。

3.營養(yǎng)管理

膈疝修補術(shù)后,胃腸功能恢復之前必須禁食,如果禁食時間較長,需根據(jù)每日蛋白質(zhì)和熱量的需要進行補充。一般給予葡萄糖,電解質(zhì),氨基酸,維生素及微量元素,以維持集體水,電解質(zhì),酸堿平衡,保持較好的營養(yǎng)狀況。

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