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心痛《醫(yī)法圓通》

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心痛

按心痛一證,有寒熱之別。他書有云:心為君主之官,其可痛乎?所云痛者,實(shí)心包也,此說近是。予謂心肝脾肺腎并六腑周身經(jīng)絡(luò)骨節(jié)皮膚,有形之向軀殼,皆后天體質(zhì),全賴先天無(wú)形之真氣以養(yǎng)之。真氣二字,指真陰真陽(yáng)也。真陰指母之精氣,真陽(yáng)指父之精氣,二氣渾為一氣,周流上下四旁,主宰神明即寓于中。真氣不足,無(wú)論在何部,便生疾病,何得有心無(wú)痛證之說。夫豈不見天之日月,常有食乎。凡認(rèn)心痛一證,必先判明界限方可。心居膈膜之上,下一寸即胃口,胃口離心不遠(yuǎn),胃痛而云心痛者亦多,不可不察。細(xì)思痛證一條,痛字總是一個(gè)逆字。氣順則氣血流通,必?zé)o痛證。氣逆則氣血壅滯不通。故痛。無(wú)論逆在何處,皆能作痛,皆能傷心,其實(shí)非傷有形質(zhì)之心,實(shí)傷無(wú)形中所具之真宰也。若執(zhí)定有形質(zhì)之心,是知其末也。心有心界限,包絡(luò)為心之外垣,邪犯心包,即是犯心包,即是犯心章本,不必直云邪不犯心。犯心二字,是犯心君居處氣也。試問:犯心與犯心包,以何區(qū)分?諸書并未剴切指陳。予謂人活一口氣,氣盛則為有余,為熱邪。不獨(dú)能致心痛。氣衰則為不足,為陰邪。亦不獨(dú)能致心痛之疾。熱與陰上逆,皆能致心痛,當(dāng)以寒熱兩字判之便了。若邪熱上干而痛者,其人必面赤,心煩熱,小便短赤,口渴飲冷。法宜養(yǎng)陰清火,如黃連木香湯、導(dǎo)赤散、當(dāng)歸散之類。若陰寒上干而痛者,其人多面青唇白,或舌青黑,喜熱飲、揉按,二便自利。法宜扶陽(yáng)祛陰為主,如甘草干姜湯,加行氣藥姜、桂、吳萸之類。亦有陰寒已極,上攻于心,鼻如煤煙,唇口黧黑,爪甲青黑,滿身純陰。法在不救,急以回陽(yáng)諸方,大劑投之,十中可救一二醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理?!久寂恐鞘显唬罕榷沃晾恚嗽旎?,性命之旨圭。奈何泄之于醫(yī),世人不識(shí),反多皆議。余觀一部《內(nèi)經(jīng)》,軒岐君臣皆是借天驗(yàn)人,以人合天,吳人各道。仲景太守《傷寒》一書,太陽(yáng)太陰、少陽(yáng)少陰、陽(yáng)明厥陰六經(jīng),亦不過借天道之流行,暗合人身之度數(shù),藉病談機(jī)而已。欽安直筆于茲,毋乃太過乎?雖然醫(yī)道理沒久矣。如此發(fā)揮,守先圣之道,以待后之學(xué)者心存利濟(jì),亦不為罪。倘有能從此深造,治病動(dòng)合機(jī)宜,立言彰,闡至理,將不失為軒岐功臣,斯世和緩,幸甚全甚。

近來(lái)市習(xí),心胃莫分,一味行氣破滯,并不察究陰陽(yáng),往往誤事,一概委之天命,而人事之當(dāng)盡,又不可廢乎。

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