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異位闌尾炎的護理-中級主管護師輔導

2014-01-13 14:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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異位闌尾炎的護理是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!

異位闌尾炎較為少見,該患者病情特殊,因過度依賴超聲導致誤診,今后需仔細鑒別、分析,有時需在剖腹探查中才能明確診斷。其護理措施如下:

(1)術后安置在搶救室,去枕平臥頭偏向一側,保持氣管通暢,及時去除口腔分泌物,防止誤吸。

(2)向患者家屬介紹手術后可能出現(xiàn)的不適及緩解方法,妥善固定引流管,減少因移動引起的不適,保持其通暢。

(3)注意觀察尿管、腹腔引流管的引流量,顏色,每日無菌操作更換引流裝置并做好記錄,有效半臥位,便于體位引流。

(4)嚴密觀察病情變化,做好各項護理監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時報告上級醫(yī)師,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理并及時處理,遵醫(yī)囑給予靜脈輸液,對癥治療。

(5)鼓勵患者在床上多翻身,活動四肢,病情穩(wěn)定后及早下床活動,以促進腸蠕動的恢復,防止發(fā)生腸黏連。

(6)腹痛時給予新斯的明0.5mg,雙側足三里穴位封閉,效果較好。

(7)保持傷口敷料清潔干燥,協(xié)助醫(yī)生及時換藥,并觀察有無切口紅、腫、熱、痛,腹痛,腹部感染,切口分泌物增多時向醫(yī)生反映,及早正確處理。

(8)適量運動,活動時雙手掌按壓切口,以減輕疼痛感,短期內(nèi)避免劇烈運動,加強飲食調(diào)護。

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