直腸肛管疾病患者的術(shù)后護(hù)理是主管護(hù)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
(1)病情觀察:應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察傷口敷料有無滲血,定時監(jiān)測血壓、脈搏,警惕發(fā)生內(nèi)出血。
(2)疼痛護(hù)理:手術(shù)后因括約肌痙攣,或肛管內(nèi)敷料填塞過多而加劇傷口疼痛。術(shù)后1~2天內(nèi)應(yīng)適當(dāng)給予止痛劑,必要時放松肛管內(nèi)填塞敷料。
(3)飲食和排便:術(shù)后3天內(nèi)給予流食。然后改少渣飲食。48小時內(nèi)服阿片酊以減少腸蠕動,有控制排便的作用,避免術(shù)后3天內(nèi)解大便,有利于手術(shù)切口愈合。3天后便秘者,口服液狀石蠟等藥物通便,但禁忌灌腸。
(4)傷口護(hù)理:術(shù)后取仰臥位時,臀部墊氣圈,以防傷口受壓。排便后傷口被糞便污染,應(yīng)立即用O.02%高錳酸鉀溶液坐浴,然后再換藥。
(5)處理尿潴留:術(shù)后病人因手術(shù)和麻醉刺激、切口疼痛,或不習(xí)慣床上排尿可引起尿潴留。經(jīng)過止痛、熱敷按摩、誘導(dǎo)排尿等處理醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,多能自行排尿。若因肛管內(nèi)填塞敷料刺激引起尿潴留者,應(yīng)及時松解填塞的敷料。
(6)預(yù)防并發(fā)癥:注意病人有無排便困難、大便變細(xì)或肛門失禁現(xiàn)象。為防止肛門狹窄,術(shù)后5~10天內(nèi)可用示指擴(kuò)肛,每日一次。肛門括約肌松弛者,術(shù)后3天開始作肛門收縮舒張運(yùn)動。