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正中神經(jīng)松解術(shù)護(hù)理-初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo)

正中神經(jīng)松解術(shù)護(hù)理護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

一、術(shù)前準(zhǔn)備

1、心理護(hù)理向患者解釋手術(shù)的目的及手術(shù)后功能恢復(fù)情況,取得患者配合,家屬同意,并囑患者增加營(yíng)養(yǎng),注意休息、保暖,避免感冒

2、備齊各項(xiàng)常規(guī)檢查報(bào)告,如血常規(guī)、出凝血時(shí)間、肝、腎功能、心電圖、X線片。

3、手術(shù)前1d,作青霉素、普魯卡因皮膚試驗(yàn),并做好記錄。

4、皮膚準(zhǔn)備認(rèn)真做好手術(shù)野皮膚的清潔,術(shù)前可沐浴1次,并修剪指甲,減少術(shù)后感染。清潔范圍:患手、患肢,如臂叢神經(jīng)損傷者,增加患側(cè)頸、胸部、腋下。

5、使患者掌握術(shù)后用石膏固定的體位及注意事項(xiàng)。

6、手術(shù)前日晚10時(shí)后禁食,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物。

7、手術(shù)晨,按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥。

二、術(shù)后護(hù)理

1、按臂叢麻醉或全麻術(shù)后護(hù)理。

2、定時(shí)觀察、記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓,按病情需要,認(rèn)真做好分級(jí)護(hù)理。

3、患側(cè)肢體保持功能位阿適當(dāng)抬高,并設(shè)法使石膏繃帶快干(同石膏護(hù)理)。

4、用紗布或毛巾擦去患肢末梢周圍的石膏粉末,一是減少對(duì)皮膚的刺激,二是便于觀察。

5、注意患膠有無(wú)被石膏壓迫的癥狀,如觀察指端皮膚顏色、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理溫度、腫脹及感覺運(yùn)動(dòng)情況。如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)。

6、臂叢神經(jīng)損傷者,術(shù)后如上臂于內(nèi)收位,屈肘置于胸前的固定者,應(yīng)觀察石膏是否過(guò)緊,影響呼吸。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)向醫(yī)師匯報(bào),以便及早處理。

三、健康指導(dǎo)

1、經(jīng)常活動(dòng)患肢手指,防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑長(zhǎng)期應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)再生。

3、石膏繃帶一般固定3~6周,去除石膏托或石膏簡(jiǎn)后逐步伸直操練。

4、在神經(jīng)再生過(guò)程中,可同時(shí)進(jìn)行物理治療。

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