小兒椎管探查術(shù)的護理是護士資格考試需要了解的知識點，醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學復習備考！

小兒腰椎椎管疾患手術(shù)的護理是手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)，護理人員必須有高度的責任心重視術(shù)前與術(shù)后的護理，才能避免和減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高療效。

一、心理護理

此類患兒多數(shù)有完全或不全癱瘓，有的合并有尿淋漓，尤其年長兒在術(shù)前的心理壓力較大，擔心疾病不能恢復而終生殘疾，因此心情沉悶，心情不適。我們采取經(jīng)常接觸患兒，與其談心，解除苦惱，鼓勵其增強戰(zhàn)勝疾病的信心，消除手術(shù)的恐懼心理。少數(shù)腫瘤患兒由于瘤體壓迫神經(jīng)根以及術(shù)后切口引起的疼痛，加之術(shù)中剝離神經(jīng)產(chǎn)生暫時性肢體不全癱帶來的思想負擔，使患兒產(chǎn)生情緒不穩(wěn)甚至不能配合治療。我們就用母愛關(guān)心和體貼他們，鼓勵其自主運動。生活上給予周密的照顧，逐步與其加深感情，使其情緒穩(wěn)定，愉快地接受治療，順利渡過手術(shù)后的難關(guān)。

二、基礎(chǔ)護理

腰椎椎管疾患的患兒多數(shù)伴有癱瘓及尿便失禁。由于活動受限，局部長期受壓或尿便浸泡極易發(fā)生壓瘡，因此重視預防壓瘡的發(fā)生非常重要。我們采取定時翻身，按摩受壓部位，定時擦浴保持皮膚清潔，并認真交接班，準確記錄，同時保持床鋪整潔、干燥，如被尿便污染立即更換。對于一部分尿失禁的患兒，由于入院前會陰部皮膚就有不同程度的皮炎，入院后采取會陰部暴露燈烤，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理按時沖洗會陰部，保持會陰部清潔、干燥等護理措施，使皮炎很快痊愈。對于伴有尿潴留的患兒給予留置尿管、膀胱沖洗，觀察尿液顏色及其他變化。長期留置尿管者需每周更換尿管和集尿袋1次。長期臥床的患兒由于不能活動，會引起排便困難，應(yīng)鼓勵患兒在增加營養(yǎng)的同時多吃蔬菜、水果及富有纖維素的食物以促進排便，經(jīng)臨床觀察均取得較好的效果。

三、臥位與翻身

術(shù)后給予平臥12～24h壓迫切口減少出血。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理此后每2～4h翻身1次，翻身時應(yīng)使頭部與軀干保持水平，切不可使身體扭曲，以免引起小關(guān)節(jié)突的骨折或脫位。

四、對雙下肢的觀察

患兒全麻醒后應(yīng)立即觀察雙下肢的感覺及運動情況，特別是對于癱瘓者尤為重要。對原無癱瘓者出理肢體感覺、痛覺遲鈍或運動功能障礙者，可能是術(shù)中刺激神經(jīng)根的緣故，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，得到醫(yī)生的指導。