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巨幼細(xì)胞性貧血的治療:
1.治療基礎(chǔ)疾病,去除病因。
2.營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育糾正偏食及不良的烹調(diào)習(xí)慣。
3.補(bǔ)充葉酸或維生素B12
(1)葉酸缺乏:口服葉酸。胃腸道不能吸收者可肌內(nèi)注射四氫葉酸鈣,直至血紅蛋白恢復(fù)正常。一般不需維持治療。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
(2)維生素B12缺乏:肌內(nèi)注射維生素B12,直至血紅蛋白恢復(fù)正常。惡性貧血或胃全部切除者需終生采用維持治療,每月注1次。維生素B12缺乏伴有神經(jīng)癥狀者對(duì)治療的反應(yīng)不一,有時(shí)需大劑量、長(zhǎng)時(shí)間(半年以上)的治療。對(duì)于單純維生素B12缺乏的患者,不宜單用葉酸治療否則會(huì)加重維生素B12的缺乏,特別是要警惕會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的發(fā)生或加重。
(3)嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血患者在補(bǔ)充治療后:要警惕低血鉀癥的發(fā)生。因?yàn)樵谪氀謴?fù)的過程中,大量血鉀進(jìn)入新生成的細(xì)胞內(nèi),會(huì)突然出現(xiàn)低鉀血癥,對(duì)老年患者和有心血管疾患、納差者應(yīng)特別注意及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽。
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