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董萬鑫-中醫(yī)近代名醫(yī)

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董萬鑫生平著作

董萬鑫,河北省香河縣人,生于1921年,卒于1982年醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。13歲時(shí),師從北京西城宏廟正骨診所的創(chuàng)始人陳啟,得其真?zhèn)鳌?951年,考取行醫(yī)資格。擅長治療各種疑難骨折,創(chuàng)造出了一整套獨(dú)特的正骨手法。曾任西城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨科主任、副院長,北京市中醫(yī)學(xué)會(huì)理事,北京市正骨按摩委員會(huì)副主任,北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員等?!抖f鑫骨科秘驗(yàn)》一書是其臨床經(jīng)驗(yàn)的很好總結(jié)。

學(xué)術(shù)思想

董萬鑫認(rèn)為手法是中醫(yī)特有的以醫(yī)生雙手整復(fù)折骨,使脫臼復(fù)位,治療軟組織損傷的方法。在傷科中,手法能使移位的軟組織復(fù)位,還可以加速新陳代謝和瘀血的吸收,使受傷局部腫脹消除。手法治療還可以消散郁結(jié),解除粘連,暢通氣血,促使受損關(guān)節(jié)部位的功能活動(dòng)恢復(fù)正常。因此,在傷科疾病的治療中,手法為其首務(wù)。

董萬鑫認(rèn)為,對(duì)于骨折的復(fù)位手法,要體現(xiàn)一個(gè)“快”字。因?yàn)楣钦刍颊叩淖畲笸纯嗍翘弁?,用手法?fù)位時(shí)患者的疼痛就要加劇。中醫(yī)正骨不需要使用麻醉藥品,只有運(yùn)用快速的復(fù)位手法,才能最好地減輕疼痛。手法要快,意味著穩(wěn)和準(zhǔn)。一旦臨癥,機(jī)觸于外,巧生于內(nèi),手隨心轉(zhuǎn),法從手出。法之所施,患者不知痛苦。以常見的骨傷科疾病——橈骨遠(yuǎn)端骨折并伴有向背側(cè)或其他方向的錯(cuò)位骨折為例,董萬鑫自手法復(fù)位開始到固定完畢直至將患肢吊在患者胸前,至多不超過三分鐘時(shí)間,這樣確實(shí)能給患者減輕不少痛苦,自然也就無須使用麻醉藥品了。

臨床經(jīng)驗(yàn)

董萬鑫認(rèn)為關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法要做到輕、巧。關(guān)節(jié)脫位多伴有關(guān)節(jié)囊及韌帶肌肉的損傷,手法過重不僅會(huì)加重軟組織損傷,使局部出血量增加,腫脹更甚,還可能導(dǎo)致新的軟組織創(chuàng)傷出現(xiàn),甚至形成關(guān)節(jié)部位的撕脫性骨折,這在臨床并不少見。他在繼承前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新,在中醫(yī)正骨方面有許多獨(dú)到之處。如肘關(guān)節(jié)后脫位的抱肘復(fù)位法,既操作簡便,患者又無痛苦;治療第一掌骨基底骨折,他改革了常規(guī)的外展固定法,基本上可以避免壓瘡的出現(xiàn)。對(duì)骨折采用內(nèi)外雙層直板固定,也較舊式固定法更加牢固穩(wěn)定。在治療鎖骨骨折方面,創(chuàng)造了架肩上提法、架肩下牽法、旋轉(zhuǎn)變位法、折頂法和按壓法等進(jìn)行復(fù)位,固定骨折采用大棉卷雙字固定法,使鎖骨骨折能在對(duì)位、對(duì)線中愈合。

董萬鑫在治療骨折、脫位方面經(jīng)驗(yàn)獨(dú)到。對(duì)于骨折復(fù)位,他強(qiáng)調(diào)手法要快。對(duì)于脫位復(fù)位,他強(qiáng)調(diào)手法要輕、巧。這些指導(dǎo)思想不僅指導(dǎo)著他本人的臨床實(shí)踐,而且已成為今日的治傷原則。董萬鑫不僅對(duì)傳統(tǒng)手法能熟練運(yùn)用,而且更喜創(chuàng)新,在許多骨折治療上都有新的突破。如第一掌骨骨折固定,鎖骨骨折治療固定等。這些新方法大大預(yù)防了骨折并發(fā)癥的發(fā)生,縮短了骨折的治療時(shí)間。在脫位復(fù)位方面也有突破,如肘關(guān)節(jié)后脫位的復(fù)位法等,能使病人的痛苦大大減輕。

后世影響

董萬鑫一生致力于中醫(yī)骨傷事業(yè)。他的每一種復(fù)位手法、固定方法,都是經(jīng)過千百次實(shí)驗(yàn)后得出的最佳方案。時(shí)至今日,其許多治傷手法仍然起著不可替代的作用。

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