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詳情公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。
IgE重鏈Fc段受體(FCεR)有兩類,第一類稱高親和力IgE受體,以FCεRⅠ表示;第二類為低親和力IgE受體,以FCεRⅡ表示。它們均能與IgE結(jié)合,但它們的表達(dá)細(xì)胞、分子結(jié)構(gòu)等均不同。
1.FCεRⅠ只存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞膜上,這兩種細(xì)胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)中起重要作用。當(dāng)變應(yīng)原或抗FCεRⅠ抗體使這些細(xì)胞膜上相鄰的兩個(gè)FCεRⅠ橋聯(lián)起來時(shí)則引起一系列生化反應(yīng),繼而釋放出諸如組胺等各種與變態(tài)反應(yīng)和炎癥有關(guān)的生物活性介質(zhì)。最近有報(bào)道,人皮膚中的郎格罕細(xì)胞上也表達(dá)有FCεRⅠ/.
2.FCεRⅡ/CD23FCεRⅡ/CD23存在于B細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、郎格罕細(xì)胞和血小板上?,F(xiàn)已證實(shí),活化T細(xì)胞上也有FCεRⅡ/CD23.1986年Kikutani在人、1988和1989年Waldschmidt等在小鼠用單克隆抗體證明。sIgM+和sIgD+的B細(xì)胞90%以上表達(dá)FCεRⅡ,而sIgG+和sIgA+的B細(xì)胞則不表達(dá)FCεRⅡ。正常人外周血B細(xì)胞大多為FCεRⅡ陽(yáng)性,過敏病人的B細(xì)胞和單核細(xì)胞表達(dá)FCεRⅡ大量增加。1987年有兩個(gè)研究組均證實(shí),F(xiàn)CεRⅡ就是人B細(xì)胞表面分化抗原CD23,是B細(xì)胞早期的表面標(biāo)志,故多以FCεRⅡ/CD23表示之。IL-4能增加上述細(xì)胞FCεRⅡ/CD23的表達(dá)。
FCεRⅡ/CD23不穩(wěn)定,經(jīng)蛋白水解酶作用可在體內(nèi)行裂解成大小不等的片段,其中位于羧基端能與IgE結(jié)合的25KD的片段較穩(wěn)定,稱為IgE結(jié)合因子(IgE-BF)或可溶性CD23(sCD23)。當(dāng)IgE與FCεRⅡ/CD23結(jié)合后能防止FCεRⅡ降解成sCD23,IFN-γ、-α和前列腺素E2能抑制IL-4所誘導(dǎo)的CD23表達(dá)和sCD23的釋放。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
FCεRⅡ/CD23和IgE-BF/sCD23對(duì)IgE合成具有正調(diào)節(jié)作用。IgE-BF/sCD23能誘導(dǎo)正常人外周血單核細(xì)胞合成IgE.sCD23能誘導(dǎo)肥大細(xì)胞釋放組胺加重臨床癥狀。
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