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窩溝封閉的操作可分為清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查六個(gè)步驟。
1.清潔牙面
酸蝕與封閉前首先應(yīng)對(duì)牙面,特別是窩溝作徹底清潔,方法是在低速手機(jī)上裝好錐形小毛刷或橡皮杯,蘸上適量清潔劑刷洗牙面(也可采用干刷)。清潔劑可以用浮石粉或不含氟牙膏,要注意不使用含有油質(zhì)的清潔劑或過(guò)細(xì)磨料。徹底沖洗牙面后應(yīng)沖洗漱口,去除清潔劑向陶土等,再用尖銳探針清除窩溝中殘余的清潔劑。
2.酸蝕
清潔牙面后即用棉紗球隔濕,將牙面吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸上酸蝕劑放在要封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠,酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍,一般為牙尖斜面的2/3.恒牙酸蝕的時(shí)間一般為20~30秒,乳牙酸蝕60秒。注意酸蝕過(guò)程中不要擦拭酸蝕牙面,因?yàn)檫@會(huì)破壞被酸蝕的牙釉面,降低黏結(jié)力。放置酸蝕劑時(shí)要注意酸的用量適當(dāng),不要溢出到口腔軟組織,還要注意避免產(chǎn)生氣泡。
3.沖洗和干燥
酸蝕后用蒸餾水徹底沖洗,通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10~15秒,邊沖洗邊用排唾器吸干,去除牙釉質(zhì)表面的酸蝕劑和反應(yīng)產(chǎn)物。如用含磷酸的凝膠酸蝕,沖冼時(shí)間應(yīng)加倍。沖洗后立即交換干棉卷隔濕,隨后用無(wú)油無(wú)水的壓縮空氣吹干牙面約15秒,也可采用揮發(fā)性強(qiáng)的溶劑如無(wú)水酒精、乙醚輔助干燥。
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