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（一）經(jīng)消化道內(nèi)的補充：有口服和管飼兩種方法，飲食種類有普通飲食、管飼飲食和要素飲食三種。

1.口服飲食：

經(jīng)口腔攝取食物是最常用的方法，最經(jīng)濟、最方便，而且也是比較理想的方法。根據(jù)病情的需要，選用流汁、半流和軟食等普通飲食。進食的量一不應過分限制，病人食欲不佳時，可適當改變膳食的花色品種和烹調技術，并加服一些對消化有幫助的藥物，應鼓勵病人盡量多的攝取營養(yǎng)。慢性疾病，還應給以足夠的維生素和電解質。

2.管飼飲食：

不能正常進食的昏迷病人和晚期食道癌和胃癌伴有消化道梗阻的病人，可通過胃管、胃或空腸的造瘺管，補充營養(yǎng)物質。目前常用的管飼飲食為流汁或半流質的混合奶，每1000毫升混合奶中含糖140克，脂肪和蛋白質各35克，熱量共1015卡。每日全量分六次、定時灌入，兩次間隙適當灌注少量其它液體。

3.要素飲食：

近年來臨床上已廣泛選用要素飲食作為口服和管飼的營養(yǎng)液，效果滿意。要素飲食是一種化學成分比較衡定的粉沫狀無渣食物，經(jīng)復水后可形成液體式穩(wěn)定的懸乳液。該液以L－氨基酸作為氮源，葡萄糖、庶糖作為能源，并含有適量的脂肪、電解質、多種維生素和微量元素，營養(yǎng)價值較完善。目前常用的商品要素飲食大致分為兩大類：①低脂肪型 要素飲食：脂肪含量僅占0.8～2%；②高脂肪型要素飲食：脂肪含量占30%.

要素飲食的最大優(yōu)點是能源和氮源物質不需消化或很少消化即可吸收，由于是無渣飲食，可保持腸道的清潔，由于營養(yǎng)素比較全面，適宜于各種胃腸道疾病，能迅速恢復正氮平衡。采用要素飲食進行營養(yǎng)支持療法的并發(fā)癥不嚴重，但濃度過高，注入速度過快時，可出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉，個別出現(xiàn)腹部絞痛，經(jīng)改變飲食的濃度和速度后即可轉好。長期應用注意必需脂肪酸、維生素和微量元素的補充，以防止這些營養(yǎng)素的缺乏。

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