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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
狂犬病的危害:
狂犬病對(duì)人的危害很大,人一旦被狂犬病病犬咬傷,應(yīng)盡快注射狂犬病疫苗,如嚴(yán)重還應(yīng)加注射血清或免疫球蛋白,只要沒(méi)有發(fā)病,這是抗體和病毒賽跑的過(guò)程,一旦發(fā)作,病死率是100%.世界上僅僅有一例搶救過(guò)來(lái)的,但是不具備推廣價(jià)值。所以動(dòng)物主人一定要按免疫程序定期給其他動(dòng)物注射狂犬病疫苗,防止被犬咬傷。對(duì)于家養(yǎng)的大型犬一定要圈養(yǎng)、拴養(yǎng),防止散養(yǎng)咬傷他人,人一旦被不明的犬咬傷后應(yīng)立即到防疫部門(mén)進(jìn)行緊急免疫。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理對(duì)于無(wú)主犬及野犬發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即采取控制措施。被肯定或可疑的患狂犬病動(dòng)物或野獸咬傷后,傷口應(yīng)及時(shí)以20%肥皂水或1%新潔爾滅(或其他季胺類(lèi)藥物)徹底清洗。因?yàn)榉试硭芍泻图景奉?lèi)藥物作用,故二者不可合用。沖洗后涂以75%酒精或2~3%碘酒。傷口不宜縫合。
在咬人的動(dòng)物未排除狂犬病之前或咬人動(dòng)物已無(wú)法觀察時(shí),病人應(yīng)及時(shí)注射狂犬病疫苗。除被咬傷外,凡被可疑狂犬病動(dòng)物吮舔、抓傷、擦傷皮膚、黏膜者,需要接種疫苗,常用的狂犬病疫苗有四種:羊腦組織滅活疫苗(森普爾氏疫苗)、鴨胚疫苗、乳動(dòng)物腦組織滅活疫苗及組織培養(yǎng)疫苗。前三者應(yīng)用較久,均為最粗糙的生物制品,含有大量的非病毒抗原物質(zhì),能導(dǎo)致嚴(yán)重的甚至致死的并發(fā)癥,如腦脊髓炎、腦膜炎等;其免疫原性低,故需注射較長(zhǎng)時(shí)間。因此目前多主張應(yīng)用組織培養(yǎng)疫苗,如地鼠腎疫苗、胎牛腎疫苗、雞胚細(xì)胞疫苗及人二倍體細(xì)胞疫苗等,其中以人二倍體細(xì)胞疫苗最好,不僅預(yù)防效果好,也無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。若既往已接種過(guò)全程其他狂犬病疫苗,則僅需注射一次即可。中國(guó)目前生產(chǎn)的地鼠腎疫苗與之相似,值得廣泛應(yīng)用。
如果咬傷嚴(yán)重,有多處傷口或傷口在頭、面、頸、手指者,在接種疫苗同時(shí)應(yīng)注射抗狂犬病血清。而合并使用抗狂犬病血清,血清的抗毒素可以及時(shí)中和體內(nèi)的游離病毒,防止病毒擴(kuò)散,相對(duì)的延長(zhǎng)狂犬病的潛伏期,使機(jī)體有足夠的時(shí)間產(chǎn)生自身的抗體,減少發(fā)病的機(jī)會(huì)。使用抗狂犬病血清應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)。因免疫血清能中和游離病毒,也能減少細(xì)胞內(nèi)病毒繁殖擴(kuò)散的速度,使?jié)摲谘娱L(zhǎng),爭(zhēng)取自動(dòng)抗體產(chǎn)生的時(shí)間,從而提高疫苗療效。應(yīng)用抗狂犬病血清后可抑制自動(dòng)抗體的效價(jià)和延緩其產(chǎn)生的時(shí)間,抗狂犬病血清注射的方法是一半肌肉注射,一半傷口周?chē)?rùn)注射。對(duì)與狂犬病病毒、病獸或病人接觸機(jī)會(huì)較多的人員應(yīng)進(jìn)行感染前預(yù)防接種。時(shí)間,從而提高疫苗療效。應(yīng)用抗狂犬病血清后可抑制自動(dòng)抗體的效價(jià)和延緩其產(chǎn)生的時(shí)間,抗狂犬病血清注射的方法是一半肌肉注射,一半傷口周?chē)?rùn)注射。
對(duì)與狂犬病病毒、病獸或病人接觸機(jī)會(huì)較多的人員應(yīng)進(jìn)行感染前預(yù)防接種。
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