芽生菌病的表現(xiàn)和診斷介紹：

【臨床表現(xiàn)】

芽生菌病開始時(shí)有呼吸道感染的表現(xiàn)，癥狀逐漸消失。數(shù)周之后，癥狀又起，發(fā)熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛等急性炎癥的癥狀。癥狀又逐漸消失，但少數(shù)病人產(chǎn)生骨與關(guān)節(jié)的炎癥性病變。病變部位腫、痛、發(fā)紅，但不如化膿性感染那么明顯急驟。以后紅腫潰破，產(chǎn)生不易愈合的瘺管。

足腫病主要侵犯足部，在刺傷部位先出現(xiàn)硬結(jié)，以后潰破化膿，排出脂膩樣液體，并有魚子狀顆粒逸出，瘺管經(jīng)久不愈，可深及肌腱及骨，足部突然腫大并失去常態(tài)，但疼痛常不顯著，在早期并不影響病人行走。病程緩慢纏綿，有時(shí)可延續(xù)20年以上。

X線表現(xiàn)：好侵犯長骨端和骨突，如脛骨結(jié)節(jié)、踝、骼骨等處的松質(zhì)骨中。Cockshot認(rèn)為，這是這些霉菌喜寄生在紅骨髓中特性的結(jié)果。病變?yōu)閱畏炕蚨喾啃匀芄瞧茐?，邊界較清楚。大多數(shù)情況下，骨膜反應(yīng)不明顯，很少有死骨形成。亦可以穿入關(guān)節(jié)，而且多破壞負(fù)重的軟骨。脊柱病變以溶骨性破壞為主，很少伴有骨硬化。

化驗(yàn)檢查：可作皮膚試驗(yàn)及血清學(xué)試驗(yàn)。從膿液中找到霉菌是最重要的醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

【病理說明】

為肉芽腫性病變。骨小梁壞死、液化，產(chǎn)生膿腫與瘺管。鏡下見肉芽腫與結(jié)核病很相似，但往往可發(fā)現(xiàn)霉菌。

【診斷說明】

化驗(yàn)中找到霉菌才能確診。在鑒別診斷方面主要與結(jié)核、化膿性骨髓炎作區(qū)別。