2014年中藥師考試模擬試卷及答案解析-專業(yè)實(shí)踐能力

2014-02-09 17:38 來源：

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2014年中藥師考試模擬試卷及答案解析-專業(yè)實(shí)踐能力：

中藥藥劑學(xué)

A型題

1.將原料藥加工制成適合于醫(yī)療或預(yù)防應(yīng)用的形式，稱為

A.中成藥

B.新藥

C.制劑

D.藥品

E.劑型

劑型是藥物使用的必備形式，對藥物療效的發(fā)揮起著關(guān)鍵性作用。同一藥物，由于劑型不同，即使其含量相同，給藥途徑不變，療效和不良反應(yīng)仍會(huì)有差異。藥物劑型的選擇，在中藥制劑的開發(fā)研究、工業(yè)生產(chǎn)以及臨床應(yīng)用中均有重要意義。

2.根據(jù)藥典、藥品標(biāo)準(zhǔn)或其他規(guī)定的處方，將原料藥物加工制成具有一定規(guī)格，可直接用于臨床的藥品，稱為

A.中成藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理

B.新藥

C.制劑

D.藥品

E.劑型

根據(jù)藥典、部頒標(biāo)準(zhǔn)或其他規(guī)定的處方，將原料藥物加工制成具有一定規(guī)格，可直接用于臨床的藥品，稱為制劑，如玉屏風(fēng)散、雙黃連粉針等。制劑的生產(chǎn)一般在藥廠或醫(yī)院制劑室中進(jìn)行。研究制劑制備工藝和理論的學(xué)科，稱為制劑學(xué)。

3.按醫(yī)師處方專為某一病人配制的，并注明用法用量的藥劑調(diào)配操作，稱為

A.中成藥

B.制劑

C.調(diào)劑

D.藥品

E.劑型

調(diào)劑系指按醫(yī)師處方專為某一病人配制的，并注明其用法、用量的藥劑的調(diào)配操作，此過程一般在藥房的調(diào)劑室中進(jìn)行。研究藥劑調(diào)配和服用等有關(guān)理論與技術(shù)的學(xué)科，稱為調(diào)劑學(xué)。

4.藥品生產(chǎn)和質(zhì)量全面管理的通用準(zhǔn)則是

A.藥典

B.部頒標(biāo)準(zhǔn)

C.局頒標(biāo)準(zhǔn)

D.藥品非臨床安全性質(zhì)量管理規(guī)范

E.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范

GMP（goodmanufacturingpractice，簡稱GMP）系指在藥品生產(chǎn)過程中，運(yùn)用科學(xué)、合理、規(guī)范化的條件和方法保證生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)藥品的一整套規(guī)范化的管理方法。按GMP要求，對藥品生產(chǎn)的車間、設(shè)備、衛(wèi)生、原料、生產(chǎn)操作、生產(chǎn)管理、質(zhì)量檢查、包裝、倉儲(chǔ)、人員培訓(xùn)、銷售記錄等都有具體的標(biāo)準(zhǔn)和要求，對藥品生產(chǎn)過程中的多個(gè)環(huán)節(jié)均有明確的規(guī)定和嚴(yán)密的監(jiān)控。GMP是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量全面管理的通用準(zhǔn)則，是醫(yī)藥工業(yè)新建、改造的依據(jù)。

5.下列哪個(gè)方面不是藥物可能被微生物污染的途徑

A.操作人員

B.藥用輔料

C.制藥設(shè)備

D.制藥環(huán)境

E.外包裝材料

中藥制劑主要的污染途徑有：

（1）原料藥：主要指植物類和動(dòng)物類藥材，如含糖量較高的根莖類藥材和含脂肪較多的動(dòng)物類藥材利于微生物和螨的生長繁殖，均直接攜帶多種微生物和螨。

（2）輔料：如水、蜂蜜、淀粉等常用輔料均存在一定數(shù)量的微生物。

（3）制藥設(shè)備和器具：如粉碎機(jī)、混合機(jī)、制丸機(jī)、壓片機(jī)及各種盛裝物料的料桶和器具等均有可能帶人微生物，成為細(xì)菌污染源。

（4）環(huán)境空氣：空氣中的塵粒承載多種微生物，形成不潔的環(huán)境。

（5）操作人員：操作人員的手、外表皮膚、毛發(fā)及穿戴的鞋、帽和衣服上都帶有微生物。

（6）包裝材料：玻璃瓶、塑料袋、包裝紙等均可能帶入微生物。

6.一般不采用其氣體或產(chǎn)生的蒸氣達(dá)到滅菌目的的是

A.甲醛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理

B.丙二醇

C.乳酸

D.環(huán)氧乙烷

E.乙醇

氣體滅菌法系指使用能形成氣體或產(chǎn)生的蒸氣的化學(xué)藥品達(dá)到滅菌目的的方法。

（1）環(huán)氧乙烷滅菌法：環(huán)氧乙烷室溫下為氣體，其分子作用于菌體后，能與菌體蛋白、核酸和酶中的-C00H、-NH2、-SH等基團(tuán)起反應(yīng)，而使菌體死亡。環(huán)氧乙烷分子易穿透塑料、紙板或固體粉末，因此可用于塑料包裝的原料粉末、散劑、顆粒等固體藥料及其他固體器具的滅菌。環(huán)氧乙烷具有可燃性，與空氣混合時(shí)，當(dāng)空氣含量達(dá)3.0%（V／V）即可爆炸，應(yīng)用時(shí)需用90%二氧化碳稀釋。環(huán)氧乙烷對皮膚、眼黏膜有損害，可產(chǎn)生水皰或結(jié)膜炎，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意防護(hù)。

（2）蒸氣熏蒸滅菌法：采用乳酸、甲醛、臭氧（03）或氣態(tài)過氧化氫等化學(xué)品，通過加熱產(chǎn)生蒸氣可進(jìn)行空氣環(huán)境的滅菌。

7.不能在萬級操作區(qū)操作的是

A.注射用藥的原料藥的精制、烘干、分裝

B.滴眼液的配液、濾過、灌封

C.需除菌濾過但不能在最后容器中滅菌的無菌制劑的配液

D.能在最后容器中滅菌的大體積注射用藥品的配液及小體積注射用藥品的配液、濾過、灌封

E.不能在最后容器中滅菌的無菌制劑的配液與灌封

根據(jù)我國《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（2010年修訂）》，無菌藥品生產(chǎn)所需的潔凈區(qū)可分為A、B、C、D等4個(gè)級別：

A級：相當(dāng)于100級（層流）

高風(fēng)險(xiǎn)操作區(qū)，如灌裝區(qū)，放置膠塞桶、敞口安瓿、敞口西林瓶的區(qū)域及無菌裝配或連接操作的區(qū)域。通常用層流操作臺（罩）來維持該區(qū)的環(huán)境狀態(tài)。層流系統(tǒng)在其工作區(qū)域必須均勻送風(fēng)，風(fēng)速為0.36～0.54m／s.

應(yīng)有數(shù)據(jù)證明層流的狀態(tài)并須驗(yàn)證。

在密閉的隔離操作器或手套箱內(nèi)，可使用單向流或較低的風(fēng)速。

B級：相當(dāng)于100級（動(dòng)態(tài)）

指無菌配制和灌裝等高風(fēng)險(xiǎn)操作A級區(qū)所處的背景區(qū)域。

C級（相當(dāng)于10000級）和D級（相當(dāng)于100000級）指生產(chǎn)無菌藥品過程中重要程度較次的潔凈操作區(qū)。

8.樟腦、冰片宜采取的粉碎方法為

A.混合粉碎

B.水飛法

C.超微粉碎

D.加液研磨粉碎

E.低溫粉碎

加液研磨法

系將藥料先放入研缽中，加入少量液體后進(jìn)行研磨，直至藥料被研細(xì)為止。研樟腦、冰片、薄荷腦等藥時(shí)，常加入少量乙醇；研麝香時(shí)，則加入極少量水。常采用“輕研冰片，重研麝香”的原則。

9.含有毒性藥物散劑為使分劑量制備準(zhǔn)確，常采用的方法是

A.目測法

B.圓錐法

C.容量法

D.分布法

E.重量法

分劑量系指將混合均勻的散劑，按照所需劑量分成相等重量份數(shù)的操作。根據(jù)散劑的性質(zhì)和數(shù)量的不同可選用以下方法：

（1）目測法：即先稱取10份總量的散劑，根據(jù)眼力估量分成10等份。此法簡便易行，適于藥房小量配制，但誤差較大，可達(dá)10%～20%.毒性藥或貴重細(xì)料藥散劑不宜使用此法。

（2）重量法：按規(guī)定劑量用手秤或天平逐包稱量。此法劑量準(zhǔn)確，但效率低。含毒性藥及貴重細(xì)料藥散劑常用此法。

（3）容量法：為目前應(yīng)用最多的分劑量法。常用的散劑分量器是以木質(zhì)、牛角、金屬或塑料制成的一種容量藥匙。有的在匙內(nèi)裝有活動(dòng)楔子，用以調(diào)節(jié)所需劑量。大量生產(chǎn)時(shí)用散劑自動(dòng)分量機(jī)及散劑定量包裝機(jī)。容量法適用于一般散劑分劑量，方便，效率高，且誤差較小。

10.一般需要將流出液進(jìn)行重蒸餾或加鹽重蒸餾的提取方法為

A.回流法

B.水蒸氣蒸餾法

C.滲漉法

D.煎煮法

E.鹽析法

水蒸氣蒸餾法系指將含有揮發(fā)性成分的飲片與水共蒸餾，使揮發(fā)性成分隨水蒸氣一并餾出，經(jīng)冷凝分取揮發(fā)性成分的浸提方法。該法適用于浸提飲片中具有揮發(fā)性、能隨水蒸氣蒸餾而不被破壞、在水中穩(wěn)定且難溶或不溶于水的藥料。水蒸氣蒸餾法可分為共水蒸餾法、通水蒸氣蒸餾法、水上蒸餾法。采用共水蒸餾法時(shí)除得到餾出液，還可得到飲片的煎煮液，習(xí)稱“雙提法”。為提高餾出液的濃度，一般需將餾出液進(jìn)行重蒸餾或加鹽重蒸餾。常用設(shè)備為多能提取罐、揮發(fā)油提取罐。

11.提取藥材中的香豆素、內(nèi)酯等成分，采用的乙醇濃度一般為

A.90%

B.70%～90%

C.50%～70%

D.40%～50%

E.20%～30%

乙醇為半極性溶劑，溶解性能界于極性與非極性溶劑之間。既可以溶解某些水溶性成分，如生物堿及其鹽類、苷類、糖等；又能溶解一些極性小的成分，如樹脂、揮發(fā)油、內(nèi)酯、芳烴類化合物等，少量脂肪也可被乙醇溶解。濃度在90%以上乙醇適于浸提揮發(fā)油、樹脂、葉綠素等；70%～90%乙醇適于浸提香豆素、內(nèi)酯、某些苷元等；50%～70%乙醇適于浸提生物堿、苷類等；50%以下乙醇可浸提一些極性較大的黃酮類、生物堿及其鹽等；乙醇濃度達(dá)40%時(shí)，能延緩酯類、苷類等藥物成分的水解，增加制劑的穩(wěn)定性；20%以上乙醇具有防腐作用。

12.藥材浸提過程中滲透和擴(kuò)散的推動(dòng)力為

A.被動(dòng)擴(kuò)散

B.濃度差

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.胞飲

E.溫度差

當(dāng)溶劑溶解大量藥物成分后，飲片細(xì)胞內(nèi)溶液濃度顯著增高，使細(xì)胞內(nèi)外出現(xiàn)濃度差和滲透壓差。細(xì)胞外側(cè)的溶劑向細(xì)胞內(nèi)滲透，細(xì)胞內(nèi)高濃度溶液中的溶質(zhì)不斷地向周圍低濃度方向擴(kuò)散，直至細(xì)胞內(nèi)外濃度相等、滲透壓平衡時(shí)，擴(kuò)散終止。因此，飲片組織細(xì)胞內(nèi)外藥物溶液的濃度差是擴(kuò)散的推動(dòng)力。

13.煎膏劑制備時(shí)加入煉蜜或煉糖的量一般不超過清膏量的

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

收膏：清膏中加入規(guī)定量的煉糖或煉蜜，不斷攪拌，繼續(xù)加熱，除去液面的泡沫，并熬煉至規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)即可。除另有規(guī)定外，加煉蜜和糖或轉(zhuǎn)化糖的用量一般不超過清膏量的3倍。收膏時(shí)相對密度一般在1.40左右。

14一些難溶于水的藥物由于第二種物質(zhì)的加入使其在水中溶解度增加的現(xiàn)象為

A.潤濕

B.乳化

C.分散

D.助溶

E.助懸

一些難溶于水的藥物由于第二種物質(zhì)的加入而使其在水中溶解度增加的現(xiàn)象，稱為助溶，加入的第二種物質(zhì)稱為助溶劑。助溶劑多為低分子化合物，與難溶性藥物之間可通過：①形成可溶性絡(luò)合物；②形成有機(jī)分子復(fù)合物；③經(jīng)復(fù)分解反應(yīng)生成可溶性鹽類等方式使其溶解度增加。例如，復(fù)方碘溶液中，碘化鉀為助溶劑，因其與碘形成分子間絡(luò)合物而起到助溶作用。

15.乳劑放置后，有時(shí)出現(xiàn)乳滴逐漸聚集在上層或下層的現(xiàn)象稱為

A.破裂

B.轉(zhuǎn)相

C.分層

D.絮凝

E.乳劑敗壞

分層：系指乳劑放置后出現(xiàn)的分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。產(chǎn)生的原因主要是由于分散相與分散介質(zhì)之間存在密度差異。分層的乳劑經(jīng)振搖后可恢復(fù)分散狀態(tài)。減小分散相與分散介質(zhì)之間的密度差，增加分散介質(zhì)的黏度，都可以減慢分層速度。

16.亞硫酸鈉在注射劑中作為

A.pH調(diào)節(jié)劑

B.金屬離子絡(luò)合劑

C.穩(wěn)定劑

D.抗氧劑

E.滲透壓調(diào)節(jié)劑

常用的抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉，一般用量為0.1%～0.2%.其中亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉常用于偏堿性藥液，亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉常用于偏酸性藥液。

17配制10000ml某注射液，需加多少氯化鈉才能調(diào)成等滲（該注射液的冰點(diǎn)下降度為0.O5℃）

A.100g

B.90g

C.87g

D.80g

E.81g

氯化鈉等滲當(dāng)量系指1g藥物相當(dāng)于具有相同等滲效應(yīng)的氯化鈉的克數(shù)，通常用E表示。如硼酸的E值為0.47，即0.47g氯化鈉與1g硼酸呈相等的滲透壓效應(yīng)。根據(jù)以下公式計(jì)算：

NaC1%=0.009V-G1E1-G2E2……

式中，G1、G2為藥物的百分濃度；E1、E2為藥物的氯化鈉等滲當(dāng)量。

18.中藥注射劑所用安瓿的處理工藝為

A.圓口→切割→灌水蒸煮→洗滌→干燥→滅菌

B.灌水蒸煮→切割→洗滌→圓口→滅菌

C.切割→圓口→灌水蒸煮→洗滌→干燥→滅菌

D.洗滌→切割→圓口→灌水蒸煮→干燥

E.切割→圓口→干燥→洗滌→滅菌

容器的處理：安瓿或小瓶、橡膠塞的質(zhì)量要求及處理方法與注射劑相同，但均須進(jìn)行滅菌處理。各種分裝容器洗凈后，用干熱滅菌或紅外線滅菌后備用。已滅菌的空瓶存放柜中應(yīng)有凈化空氣保護(hù)，存放時(shí)間不超過24小時(shí)。

19下列不屬于油脂性軟膏基質(zhì)的是

A.硅酮

B.凡士林

C.聚乙二醇

D.蜂蠟

E.羊毛脂

油脂性基質(zhì)包括油脂類、類脂類及烴類等，其特點(diǎn)是潤滑、無刺激性，并能封閉皮膚表面，減少水分蒸發(fā)，促進(jìn)皮膚的水合作用，故對皮膚的保護(hù)及軟化作用比其他基質(zhì)強(qiáng)。但油膩性及疏水性大，不宜用于急性炎性滲出較多的創(chuàng)面。

1.油脂類

油脂類基質(zhì)系動(dòng)、植物高級脂肪酸甘油酯及其混合物。常用的有豚脂、植物油、氫化植物油等，其中植物油常與熔點(diǎn)較高的蠟類熔合制成稠度適宜的基質(zhì)。

2.類脂類

類脂類基質(zhì)系高級脂肪酸與高級醇的酯類。常用品種有：①羊毛脂：又稱無水羊毛脂，為淡棕黃色黏稠半固體，熔點(diǎn)36℃～42℃，因含膽甾醇、異膽甾醇與羥基膽甾醇及其酯而有較大的吸水性，可吸水150%、甘油140%、70%的乙醇40%.②蜂蠟：又稱黃蠟。白（蜂）蠟系由黃蠟漂白精制而成，主要成分為棕櫚酸蜂蠟醇酯。因含少量的游離高級醇而有乳化作用，熔點(diǎn)為62℃～67℃，可作為輔助乳化劑。常用于調(diào)節(jié)軟膏的稠度。此外，還有蟲白蠟、鯨蠟。

3.烴類

烴類基質(zhì)系石油分餾得到的烴的混合物，大部分為飽和烴類，其性質(zhì)穩(wěn)定，很少與主藥發(fā)生作用，不易被皮膚吸收，適用于保護(hù)性軟膏。常用的品種有：①凡士林：系液體與固體烴類形成的半固體混合物，有黃、白兩種。白凡士林由黃凡士林漂白而得。化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，能與大多數(shù)藥物配伍。熔點(diǎn)為38℃～60℃，具有適宜的稠度和涂展性，能與蜂蠟、脂肪、植物油（除蓖麻油外）熔合。吸水性較低（約吸收5%水分），故不適宜用于有多量滲出液的傷患處。與適量的羊毛脂或膽甾醇合用，可增加其吸水性。②固體石蠟和液狀石蠟：常用于調(diào)節(jié)軟膏劑的稠度。

4.硅酮類

硅酮類基質(zhì)為有機(jī)硅氧化物的聚合物，俗稱硅油。常用二甲聚硅與甲苯聚硅，其黏度隨相對分子質(zhì)量增大而增加。疏水性強(qiáng)，與羊毛脂、硬脂酸、聚山梨酯等均能混合。本品對皮膚無刺激性，潤滑而易于涂布，不污染衣物。與油脂性基質(zhì)合用制成防護(hù)性軟膏，用于防止水性物質(zhì)及酸、堿液等刺激或腐蝕。

20.軟膏中常用硅油作為油脂性基質(zhì)的主要原因

A.親水性強(qiáng)

B.無刺激性

C.不污染衣物

D.易涂布

E.疏水性強(qiáng)

21.羊毛脂作為油脂性軟膏基質(zhì)，其優(yōu)點(diǎn)不包括

A.熔點(diǎn)適宜

B.吸水性好

C.無刺激性

D.潤滑作用差

E.穩(wěn)定性好

22能夠使大部分藥物避免肝臟首過作用破壞的劑型是

A.包衣片

B.微囊片

C.軟膠囊

D.顆粒劑

E.栓劑

栓劑系指飲片提取物或飲片細(xì)粉與適宜基質(zhì)制成，供肛門、陰道等腔道給藥的固體制劑。栓劑中的藥物與基質(zhì)應(yīng)混合均勻，栓劑外形要完整光滑；塞入腔道后應(yīng)無刺激性，應(yīng)能融化、軟化或溶化，并與分泌液混合，逐漸釋放出藥物，產(chǎn)生局部或全身作用；并應(yīng)有適宜的硬度，以免在包裝或貯存時(shí)變形。

23.常作陰道栓的基質(zhì)，但不適用于鞣酸與蛋白質(zhì)有配伍禁忌的藥物

A.甘油明膠

B.香果脂

C.半合成山蒼子油脂

D.聚乙二醇

E.可可豆脂

甘油明膠：本品系用明膠、甘油與水制成，具有彈性，不易折斷，在體溫時(shí)不熔融，但可緩緩溶于分泌液中，藥物溶出速度可隨水、明膠、甘油三者的比例不同而改變，甘油與水的含量越高越易溶解。本品常作陰道栓的基質(zhì)，但不適用于與蛋白質(zhì)有配伍禁忌的藥物，如鞣酸等。另外，本品易滋生微生物，需加防腐劑。

24.藥物的重量與同體積基質(zhì)重量之比稱為

A.熱原

B.親水親油平衡值

C.曇點(diǎn)

D.等滲

E.置換價(jià)

置換價(jià)（displacementvalue）是用以計(jì)算栓劑基質(zhì)用量的參數(shù)，一定體積：藥物的重量與同體積基質(zhì)重量之比值稱為該藥物對某基質(zhì)的置換價(jià)。

25.制備空膠囊殼時(shí)一般要加瓊脂，瓊脂的作用為

A.增塑

B.芳香矯味

C.著色

D.增加膠液的膠凍力

E.防腐

空膠囊的囊材：明膠是制備空膠囊的主要原料，還應(yīng)根據(jù)需要加入適當(dāng)?shù)妮o料，以保證其質(zhì)量。常選用的輔料有：①增塑劑，如甘油可增加膠囊的韌性及彈性，羧甲基纖維素鈉可增加明膠液的黏度及其可塑性；②增稠劑，如瓊脂可增加膠液的凝結(jié)力；③遮光劑，如2%～3%的二氧化鈦，可防止光對藥物的氧化；④著色劑，如檸檬黃、胭脂紅等，可增加美觀，易于識別；⑤防腐劑，如尼泊金類，可防止膠液在制備膠囊的過程中發(fā)生霉變；⑥芳香性矯昧劑，如0.1%的乙基香草醛，可調(diào)整膠囊劑的口感。

26硬膠囊劑的崩解時(shí)限是

A.60分鐘

B.15分鐘

C.120分鐘

D.90分鐘

E.30分鐘

崩解時(shí)限

除另有規(guī)定外，硬膠囊劑應(yīng)在30分鐘內(nèi)，軟膠囊劑應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)全部崩解并通過篩網(wǎng)（囊殼碎片除外）。

27滴丸制備時(shí)如采用甲基硅油作冷凝劑，則其采用的基質(zhì)為

A.硬脂酸

B.單硬脂酸油酯

C.氫化植物油

D.蜂蠟

E.硬脂酸鈉

滴丸基質(zhì)的要求：①熔點(diǎn)較低或加熱（60℃～100℃）能熔化成液體，而遇驟冷后又能凝成固體（在室溫下仍保持固體狀態(tài)），加入主藥后仍能保持上述物理狀態(tài)；②不與主藥發(fā)生作用，不影響主藥的療效與檢測；③對人體無不良反應(yīng)。

常用的基質(zhì)有水溶性和水不溶性兩種。常用的水溶性基質(zhì)有聚乙二醇6000或4000、硬脂酸鈉、甘油明膠等。水不溶性的基質(zhì)有硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、蟲蠟、蜂蠟、氫化油及植物油等。可根據(jù)處方藥物性質(zhì)及其釋藥要求選擇適宜的基質(zhì)。

28.滴丸的制備是基于

A.甘油明膠

B.單硬脂酸甘油酯

C.固體分散法

D.結(jié)晶法

E.膠體研磨法

滴丸的制備原理是基于固體分散法。固體藥物在基質(zhì)中的分散狀態(tài)為：①固體藥物以膠體或分子分散，形成固體溶液；②某些難溶性藥物形成膠態(tài)或微細(xì)的晶粒；③多晶型藥物因熔融、驟冷等形成亞穩(wěn)定型結(jié)晶或無定型粉末。液體藥物在基質(zhì)中的分散狀態(tài)為：①形成固態(tài)溶液；②形成固態(tài)凝膠；③形成固態(tài)乳劑。

29.下列不需要檢查水分的為

A.蠟丸

B.水丸

C.蜜丸

D.濃縮蜜丸

E.糊丸

丸劑

（1）外觀：丸劑外觀應(yīng)圓整均勻、色澤一致。蜜丸應(yīng)細(xì)膩?zhàn)虧?，軟硬適中。蠟丸表面應(yīng)光滑無裂紋，丸內(nèi)不得有蠟點(diǎn)和顆粒。

（2）水分：照《中國藥典》（一部）附錄水分測定法測定，除另有規(guī)定外，蜜丸、濃縮蜜丸中所含水分不得過15.O%；水蜜丸、濃縮水蜜丸不得過12.0%；水丸、糊丸和濃縮水丸不得過9.0%；蠟丸不檢查水分。

（3）重量差異：按丸服用的丸劑，照《中國藥典》（一部）附錄檢查，均應(yīng)符合規(guī)定。

30顆粒劑的粒度要求為：不能通過1號篩和能通過5號篩的顆粒和粉末總和，不得超過

A.30%

B.60%

C.8.O%

D.90%

E.15.0%

膠劑應(yīng)為色澤均勻，無異常臭味，呈半透明固體狀。膠劑應(yīng)密閉貯存，防止受潮。膠劑通常要求檢查總灰分、重金屬、砷鹽、溶化性、異物、裝量、微生物限度，水分不得過15.0%.

31下列不屬于潤滑劑的是

A.微粉硅膠

B.滑石粉

C.硬脂酸鎂

D.微晶纖維素

E.硬脂酸

常用的潤滑劑有：

（1）硬脂酸鎂（鈣）：為白色細(xì)膩輕松粉末，潤滑性強(qiáng)，附著性好。本品為疏水物，用量大會(huì)影響片劑崩解，適用于易吸濕的顆粒；它具弱堿性，不適用于遇堿不穩(wěn)定的藥物。一般用量為干顆粒的0.3%～1%.

（2）滑石粉：為白色至灰白色結(jié)晶性粉末，不溶于水，但具親水性；有較好的潤滑性和助流性。用量一般為干顆粒重的3%左右。

（3）氫化植物油：為良好的潤滑劑。不適用于堿性潤滑劑的藥物，均可使用本品。

（4）聚乙二醇4000或6000：為水溶性潤滑劑，適用于溶液片或泡騰片。用量為1%～4%.

（5）微分硅膠：良好的助流劑。特別適用于油類和浸膏類藥物。用量為0.15%～3%.

32下列不屬于片劑中潤濕劑與黏合劑的是

A.淀粉漿

B.糖漿

C.乙醇

D.膠漿

E.硬脂酸鎂

硬脂酸鎂（鈣）：為白色細(xì)膩輕松粉末，潤滑性強(qiáng)，附著性好。本品為疏水物，用量大會(huì)影響片劑崩解，適用于易吸濕的顆粒；它具弱堿性，不適用于遇堿不穩(wěn)定的藥物。一般用量為干顆粒的0.3%～1%.

33.在片劑中，淀粉常作為

A.潤滑劑

B.濕潤劑

C.助流劑

D.稀釋劑

E.干燥黏合劑

淀粉為最常用的稀釋劑、吸收劑和崩解劑。為白色細(xì)粉，性質(zhì)穩(wěn)定，能吸收12%～15%的水分而不潮解，能與大多數(shù)藥物配伍；不溶于冷水及乙醇，在水中加熱到62℃～72℃可糊化；遇水膨脹，遇酸或堿在潮濕狀態(tài)及加熱時(shí)逐漸水解而失去膨脹作用。本品種類多，價(jià)廉易得，其中以玉米淀粉較為常用。淀粉的可壓性差，使用量不宜太大，與適量糊精、糖粉合用可增加其黏合性。天花粉、懷山藥等含淀粉較多的中藥，可粉碎成細(xì)粉加入，兼有稀釋劑、吸收劑和崩解劑的作用。。

34.纖維性強(qiáng)、彈性大以及質(zhì)地疏松的中藥制片時(shí)選用的黏合劑最好是

A.淀粉漿

B.水

C.糖漿

D.糊精漿

E.不同濃度的乙醇

黏合劑系指本身具有黏性，能增加藥粉間的黏合作用，以利于制粒和壓片的輔料，適于沒有黏性或黏性不足的藥料制粒壓片。黏合劑分為固體和液體兩種類型，一般液體黏合劑的黏性較大，如淀粉漿、糖漿等；固體黏合劑（也稱“干燥黏合劑”）往往兼有稀釋劑作用。

35.淀粉漿在片劑中作為黏合劑的常用濃度為

A.5%

B.7%

C.8%

D.10%

E.15%

淀粉漿：黏合劑。濃度一般為8%～15%，以10%最為常用。能均勻地潤濕片劑粉料，制出的片劑崩解性能好；對藥物的溶出影響小，同時(shí)它也是色素的良好載體。適用于對濕熱穩(wěn)定，且藥物本身不太松散的品種。

36.利用于壓包衣機(jī)將包衣材料制成的干顆粒壓在片心外層而成的包衣方法

A.鍋包衣法

B.沸騰包衣法

C.壓制包衣法

D.懸浮包衣法

E.滾轉(zhuǎn)包衣法

包腸溶衣可用懸浮包衣法、滾轉(zhuǎn)包衣法或壓制包衣法。①滾轉(zhuǎn)包衣法包腸溶衣，片心先包粉衣層到無棱角時(shí)，加人腸溶衣液包腸溶衣到適宜厚度，最后再包數(shù)層粉衣層及糖衣層。也可在片心上直接包腸溶性全薄膜衣。②懸浮包衣法系將腸溶衣液噴包于懸浮的片劑表面，成品光滑，包衣速度快。③壓制包衣法系利用壓制包衣機(jī)將腸溶衣物料的干顆粒壓在片心外而成干燥衣層。

37.錯(cuò)誤論述片劑包薄膜衣特點(diǎn)的是

A.衣層增重多

B.衣層增重少

C.生產(chǎn)周期短

D.生產(chǎn)效率高

E.對片劑崩解影響小

薄膜衣：薄膜衣系指以高分子聚合物為衣料形成的薄膜衣片，又稱保護(hù)衣。與糖衣相比，薄膜衣具有以下優(yōu)點(diǎn)：①節(jié)省輔料，衣層薄而增重少。②操作簡化，生產(chǎn)周期短。③衣層牢固強(qiáng)度好，對片劑崩解影響小。由于不能完全掩蓋片劑原有色澤，可包成半薄膜衣片以彌補(bǔ)不足，即先將片心包粉衣，待其棱角消失、色澤均勻后再包薄膜衣。

薄膜衣料：包括成膜材料和增塑劑、著色劑、溶劑和掩蔽劑。

要求：成膜材料應(yīng)具有可塑性，能形成牢固的薄膜；能溶解或均勻分散于乙醇、丙酮等有機(jī)溶劑中（目前也有新型水性薄膜衣料），易于包衣操作；無毒，無不良?xì)馕?；對光、熱、濕性質(zhì)穩(wěn)定；在消化道中能迅速溶解或崩解。

增塑劑能增加成膜材料的可塑性，使衣層保持較好的柔韌性，減少裂紋發(fā)生。著色劑能掩蓋片心色澤，便于識別或增加避光穩(wěn)定性等。

38用凝聚法制備微囊時(shí)要應(yīng)用到甲醛，甲醛的作用為

A.起泡

B.固化

C.助懸

D.收斂

E.助溶

單凝聚法系將藥物分散于囊材的水溶液中，以電解質(zhì)或強(qiáng)親水性非電解質(zhì)為凝聚劑，使囊材凝聚包封于藥物表面而形成微囊。常用的囊材為明膠、CAP、MC、PVA等，加入強(qiáng)親水性非電解質(zhì)如乙醇、丙酮等，或強(qiáng)親水性電解質(zhì)如Na2S04、（NH4）2S04等凝聚劑時(shí)，導(dǎo)致囊材的溶解度降低，凝聚出來形成微囊。由于這種凝聚過程是可逆的，一旦解除形成凝聚的條件，可發(fā)生解凝聚，因此以明膠為囊材時(shí)，可加入甲醛產(chǎn)生胺醛縮合反應(yīng)互相交聯(lián)而固化，使之長久地保持囊形，不凝結(jié)，不粘連，成為不可逆的微囊。

39.固體分散法

A.利用兩種具有相反電荷的高分子材料作囊材，將囊心物分散在囊材的水溶液中，在一定條件下相反電荷的高分子材料互相交聯(lián)后，溶解俊降低，自溶液中凝聚成囊

B.藥物與載體共同混合制成高度分散物

C.將藥物包合或嵌入筒狀結(jié)構(gòu)內(nèi)形成超微囊狀分散物的操作

D.將藥物分散于囊材的水溶液中，以電解質(zhì)或強(qiáng)親水性電解質(zhì)為凝聚劑，使囊材凝聚包封于藥物表面而形成微囊

E.藥物與載體共同溶解于有機(jī)溶劑中，蒸去溶劑后，得到藥物在載體中混合而成的共沉淀物的方法

40.具有潛在酚羥基的藥物易

A.聚合

B.晶型轉(zhuǎn)變

C.變性

D.氧化

E.水解

具有酚羥基的藥物易被氧化，如嗎啡、毒扁豆堿、黃芩苷等，以及含有不飽和碳鏈的油脂、揮發(fā)油等藥物在光線、氧氣、水分、金屬離子以及微生物等影響下，都能產(chǎn)生氧化反應(yīng)。

中藥調(diào)劑學(xué)

A型題

1.秘方主要是指

A.祖?zhèn)鞯奶幏?

B.療效奇特的處方

C.流傳年代久遠(yuǎn)的處方

D.秘不外傳的處方

E.《外臺秘要》中收載的處方

根據(jù)不同時(shí)期或條件形成的藥方，可以分為經(jīng)方、時(shí)方、法定處方、協(xié)定協(xié)方、秘方、單方、驗(yàn)方等。

2藥力居處方之首的是

A.佐藥

B.使藥

C.君藥

D.臣藥

E.藥引

君藥

是針對發(fā)病原因或主癥而起主要治療作用的藥物，它是處方中不可少的主要部分，藥力居方中之首。

3.不屬于處方前記的內(nèi)容有

A.醫(yī)院全稱

B.就診時(shí)間

C.患者住院號

D.就診科別

E.患者住址

前記

包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，處方編號，費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期等，并可添列?？埔蟮捻?xiàng)目。

4為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖閹状纬Ｓ昧?

A.5

B.4

C.3

D.2

E.1

為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

5.中藥處方中直接寫藥材的正名或炒制時(shí)，即付炒炭的是

A.麥芽

B.紫苑

C.艾葉

D.水蛭

E.桑葉

直接寫藥物正名或炒制時(shí)，即付炒炭的品種

艾葉、地榆、炮姜、側(cè)柏葉、蒲黃、杜仲、血余、棕櫚等。

6.二母是指

A.知母、貝母

B.知母、浙貝母

C.浙貝母、川貝母

D.川貝母、知母

E.土貝母、知母

7.有毒藥物的常用量是

A.0.01～0.1g

B.0.02～0.2g

C.0.03～0.6g

D.0.03～0.9g

E.0.06～0.9g

有毒藥物

常用量0.03～0.6g，如斑蝥、藤黃、炮馬錢子等。

8.下列藥物配伍無“相畏”作用的是

A.巴豆與牽牛子

B.芒硝與三棱

C.肉桂與赤石脂

D.丁香與郁金

E.芒硝與大黃

“十九畏”歌訣

硫黃原是火中精，補(bǔ)硝一見便相爭。

水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。

巴豆烈性最為上，偏與牽牛不順情。

丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。

川鳥草烏不順犀，人參最怕五靈脂。

官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。

大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。

9.下列藥物配伍屬于十九畏的是

A.烏頭與半夏

B.官桂與百脂

C.甘草與芫花

D.藜蘆與丹參

E.山藥與天花粉

“十九畏”歌訣

硫黃原是火中精，補(bǔ)硝一見便相爭。

水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。

巴豆烈性最為上，偏與牽牛不順情。

丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。

川鳥草烏不順犀，人參最怕五靈脂。

官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。

大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。

10.以下不屬于合理用藥目的是

A.發(fā)揮藥物的最大效能

B.對中藥不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)督和考察

C.使患者以最少的支出獲得最好的治療效果

D.防止或減輕不良反應(yīng)

E.有效利用衛(wèi)生資源

合理用藥的目的

發(fā)揮藥物最大的效能，防止或減輕不良反應(yīng)，使患者用最少的支出得到最好的治療效果，有效地利用衛(wèi)生資源，減少浪費(fèi)。

臨床上不合理用藥主要表現(xiàn)在：用藥指征不明確、違反禁忌證、給藥劑量過大或過小、療程過長或過短、給藥途徑不適宜、給藥方法不當(dāng)、合并用藥過多、盲目選用貴重藥等。

11烏頭堿中毒主要是針對

A.神經(jīng)系統(tǒng)

B.消化系統(tǒng)

C.泌尿系統(tǒng)

D.循環(huán)系統(tǒng)

E.皮膚和黏膜

烏頭類藥物

有川烏、草烏、附子、天雄、雪上一枝蒿、鐵棒槌等。復(fù)方制劑有舒筋活絡(luò)丸、追風(fēng)丸、活絡(luò)丹、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、右歸丸等。這類藥物含烏頭類生物堿，對心臟毒性大。其中毒機(jī)理主要為烏頭堿對中樞神經(jīng)的強(qiáng)烈興奮作用，先興奮后抑制和對心肌的直接作用，用量稍大即可致心律失常，甚至引起室顫而死亡。

臨床中毒表現(xiàn)：唇、舌、顏面、四肢麻木，流涎，煩躁嘔吐，心率緩慢，肌肉強(qiáng)直，早期瞳孔縮小后放大，心跳過緩或過速，心律失常，房室傳導(dǎo)阻滯，甚至出現(xiàn)阿斯綜合征，呼吸痙攣、窒息、呼吸衰竭而死亡。

12.上市5年以內(nèi)的藥品，進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測的內(nèi)容是

A.所有可疑的不良反應(yīng)

B.新的不良反應(yīng)

C.嚴(yán)重的不良反應(yīng)

D.罕見的不良反應(yīng)

E.只針對毒性作用和過敏反應(yīng)

根據(jù)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》第十三條的規(guī)定，我國的藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍包括：（1）上市5年以內(nèi)的藥品和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測的藥品，報(bào)告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)；（2）上市5可以上的藥品，主要報(bào)告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。

13.罌粟殼每張?zhí)幏阶畲罅渴?

A.9g

B.18g

C.27g

D.36g

E.45g

麻醉藥品如罌粟殼用于普通患者時(shí)每張?zhí)幏阶畲罅繛?～18克，用于領(lǐng)有麻醉藥品專用卡患者時(shí)每張?zhí)幏阶畲罅繛?1～42克。

14.醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性中藥，憑醫(yī)師簽名的正式處方，每次處方劑量不得超過幾日極量

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日

E.7日

毒性中藥的調(diào)配管理制度

1.毒性中藥的收購、經(jīng)營，由各級醫(yī)藥管理部門指定的藥品經(jīng)營單位負(fù)責(zé)；毒性藥品配方用藥由國營藥店、醫(yī)療單位負(fù)責(zé)。其他任何單位或個(gè)人均不得從事毒性中藥的收購、經(jīng)營和配方業(yè)務(wù)。

2.收購、經(jīng)營、加工、使用毒性中藥的單位必須建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，嚴(yán)防收假、發(fā)錯(cuò)，嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到入庫有驗(yàn)收有復(fù)核、出庫有發(fā)藥有復(fù)核，劃定倉間或倉位，專柜加鎖保管，有專人專賬管理。

3.毒性中藥的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志。在運(yùn)輸毒性中藥的過程中應(yīng)當(dāng)采取有效措施，防止發(fā)生事故。

4.凡加工炮制毒性中藥，必須按照藥典或者炮制規(guī)范的規(guī)定進(jìn)行。符合藥用要求的，方可供應(yīng)、配方。

5.調(diào)配處方時(shí)必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，使用與劑量等級相適應(yīng)的戥稱或天平稱量，保證計(jì)量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求調(diào)配，并由配方人員和具備資格的藥學(xué)技術(shù)人員復(fù)核簽名（蓋章）后方可發(fā)藥。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時(shí)，須經(jīng)原處方醫(yī)生審定后再進(jìn)行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存2年。

6.群眾自配民間單、秘、驗(yàn)方需用毒性中藥，購買時(shí)須持本單位或街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府的證明信，供應(yīng)部門方能發(fā)售。每次購用量不可超過2日極量。

15巴豆不宜與哪味藥同用

A.半夏

B.牛黃

C.牽牛子

D.大黃

E.蒼術(shù)

硫黃原是火中精，補(bǔ)硝一見便相爭。

水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。

巴豆烈性最為上，偏與牽牛不順情。

丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。

川鳥草烏不順犀，人參最怕五靈脂。

官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。

大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。

1.巴豆、巴豆霜不宜與牽牛子同用。

2.丁香不宜與郁金同用。

3.芒硝不宜與三棱同用。

4.肉桂（官桂）不宜與赤石脂同用。

5.狼毒不宜與密陀僧同用。

16.60歲以上的老人服用劑量相當(dāng)于成人劑量的

A.1倍

B.3／4倍

C.1／4倍

D.1／2倍

E.2／5倍

一般來說，老人的服藥劑量，應(yīng)按年齡調(diào)整：即60歲用藥劑量是成人用量1/3，70歲用藥劑量是成人用量1/4，80歲用藥劑量是成人用量1/5.另外，從50歲開始，每增加1歲應(yīng)減少成人用量的1%；60歲以上用成人劑量的1/3；70歲用1/4；80歲用1/5.

17貴重藥物臨床用量是

A.0.03～0.6g

B.0.3～1g

C.1～3g

D.3g～6g

E.6g～9g

1.鮮品藥物

常用量15—60g，如鮮生地、鮮蘆根等。

2.質(zhì)地較輕的藥物

常用量1.5—4.5g，如木蝴蝶、燈心草、通草、薔薇花等。

3.質(zhì)地較重的藥物

常用量10—45g，如生地黃、熟地黃、何首烏、龍骨、石決明、磁石、生石膏等。

4.有毒藥物

常用量0.03～0.6g，如斑蝥、藤黃、炮馬錢子等。

5.貴重藥物

常用量0.3～1g，如羚羊角、牛黃、麝香、珍珠、猴棗等。

18.在斗譜中，白梅花因質(zhì)地輕用量較少，應(yīng)放在斗架的何處

A.高層

B.低層

C.左側(cè)

D.右側(cè)

E.邊架

飲片無論用量大小、質(zhì)地如何，擺放均需依據(jù)中醫(yī)處方用藥的配伍規(guī)律和中藥的性能而設(shè)置。由于中醫(yī)處方遣藥，多以歷代傳統(tǒng)名方為基礎(chǔ)，根據(jù)患者病證，進(jìn)行藥物加減而成的，所以在飲片擺放時(shí)盡量將處方中經(jīng)常配伍應(yīng)用的飲片存放在一起，便于調(diào)劑時(shí)查找。

（1）常用飲片應(yīng)放在斗架的中上層，便于調(diào)劑時(shí)稱取。

（2）質(zhì)地較輕且用量較少的飲片應(yīng)放在斗架的高層。

（3）質(zhì)重飲片（包括礦石類、化石類和貝殼類）應(yīng)放在斗架的低層。

（4）易于造成污染的飲片（炭藥類）應(yīng)放在斗架的低層。

（5）質(zhì)地松泡且用量大的飲片應(yīng)放在斗架最下層的大藥斗內(nèi)。

19.中藥處方的調(diào)配程序?yàn)?

A.計(jì)價(jià)收費(fèi)→審方→調(diào)配→復(fù)核→發(fā)藥

B.審方→調(diào)配→計(jì)價(jià)收費(fèi)→復(fù)核→發(fā)藥

C.審方→計(jì)價(jià)收費(fèi)→調(diào)配→復(fù)核→發(fā)藥

D.審方→復(fù)核→計(jì)價(jià)收費(fèi)→調(diào)配→發(fā)藥

E.審方→調(diào)配→復(fù)核→計(jì)價(jià)收費(fèi)→發(fā)藥

中藥處方的調(diào)配

調(diào)配是中藥調(diào)劑工作中的主要環(huán)節(jié)。調(diào)配工作的質(zhì)量，直接影響患者的醫(yī)療和身心健康。因此，配方工作人員要有高度的職業(yè)道德和責(zé)任感。調(diào)配處方時(shí)，思想要集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，按醫(yī)師用藥意圖，一絲不茍地進(jìn)行調(diào)配。配方人員接到處方后，須再行審閱。為確保配方質(zhì)量，保持患者用藥安全，在操作中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

1.中藥調(diào)配前的準(zhǔn)備

調(diào)配時(shí)先行潔凈工具，如藥盤、天平、戥子等。然后拿起戥子，檢查定盤星，固定盤星的零點(diǎn)，即是稱藥時(shí)零點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)，太過或不及即表明所稱的劑量不準(zhǔn)確，故一定要和零點(diǎn)相符。秤砣、秤盤、秤桿、秤繩都應(yīng)保持完備清潔，以免造成稱量誤差。要注意稱量的準(zhǔn)確，不可眼估手抓。

2.中藥處方調(diào)配順序

急診處方隨到隨配，嬰幼兒及高齡老人給予提前照顧，其他處方按接方先后順序調(diào)配。

3.中藥處方調(diào)配用具

根據(jù)處方藥品的不同體積和重量，選用相應(yīng)的衡器，一般選用克戥。稱取貴重藥和毒性藥時(shí)要選用毫克戥或天平。所用衡器要隨時(shí)檢查，并經(jīng)計(jì)量部門定期校驗(yàn)，以保證衡量器具的準(zhǔn)確無誤。

4.中藥調(diào)配前對處方的再次審查

調(diào)劑人員接到計(jì)價(jià)收費(fèi)后的處方，應(yīng)再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌藥、需特殊管理的毒性藥或麻醉藥，是否有需臨時(shí)炮制或搗碎藥，別名、并開藥名、劑量是否有誤等。

5.中藥調(diào)配人員的職責(zé)

調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督的責(zé)任，所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)、符合當(dāng)?shù)氐呐谥埔?guī)范，如發(fā)現(xiàn)發(fā)霉變質(zhì)或假冒偽劣等質(zhì)量不合格飲片應(yīng)及時(shí)向有關(guān)責(zé)任人提出，更換后才可繼續(xù)調(diào)配。注意遵從當(dāng)?shù)夭煌谥破贩N的處方應(yīng)付藥味。并開藥應(yīng)分別稱取。

6.中藥調(diào)配時(shí)的飲片擺放要求

為便于復(fù)核，應(yīng)按處方藥味順序調(diào)配，間隔擺放，不可混成一堆。配發(fā)飲片的排列方法一般是：“色白塊片壓四角，子實(shí)粉末中間擱；花葉全草放里廄，質(zhì)地重實(shí)內(nèi)層落；另包藥物稱一邊，逐一查對無差錯(cuò)；然后包扎?。ò捍螅ò?，或裝藥袋寫姓名；注明煎法和服法，講清醫(yī)囑再發(fā)藥。”

7.中藥調(diào)配時(shí)的稱量要求

一方多劑時(shí)按等量遞減，逐劑復(fù)戥的原則分劑量，每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。

8.特殊煎煮藥物的處理要求

需先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片不論處方有否腳注，都應(yīng)按調(diào)劑規(guī)程的要求處理（應(yīng)分劑單包，注明用法后與其他藥一并裝袋。有鮮藥時(shí)應(yīng)分劑另包，以利患者低溫保存）。對質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物，必須放于銅沖筒內(nèi)搗碎，并在使用沖筒前后，清潔沖筒內(nèi)外，使之不留殘?jiān)?。如有特殊氣味或毒性，更要洗滌，以免串味串性，影響療效或發(fā)生事故。

9.調(diào)配一張?zhí)幏降娜藛T要求

一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配，防止重配或漏配。“

10.毒麻藥的調(diào)配要求

含毒麻藥處方的調(diào)配按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

11.調(diào)配臨方配成制劑的要求

要按制劑工藝要求，對需要特殊處理的藥物和貴重藥物單包，以方便配制和復(fù)核，然后交制劑室配制。

12.調(diào)配人員簽名

調(diào)配完畢后，應(yīng)按處方要求自查，確認(rèn)無誤后簽字，交復(fù)核人員復(fù)核。

20.大挺指的是

A.二杠茸的主干

B.四岔茸的主干

C.三岔茸的主干

D.三岔茸的側(cè)枝

E.二杠茸的側(cè)枝

二杠茸指具有一個(gè)側(cè)枝的花鹿茸。

十大九糠指大黃因個(gè)塊過大水分不易外泄，受冰凍而內(nèi)心松散且體輕者，但外表不易看出，故有十大九糠之說。

三岔具有3個(gè)側(cè)枝的馬鹿茸，稱三岔。4個(gè)側(cè)枝的稱四岔。

三叉茸指梅花鹿角具2個(gè)側(cè)枝者。

大挺指二杠茸茸體上部較粗壯的主干部分，習(xí)稱大挺。

子眼①指動(dòng)物角類藥材鋸口處呈現(xiàn)的蜂窩狀小孔；②或指麝香仁呈現(xiàn)的顆粒狀；③又指植物性藥橘類的外果皮密布透明的油室，習(xí)稱子眼。

21.云錦花紋又稱

A.五花層

B.五影紋

C.水波紋

D.云紋

E.方勝紋

云錦花紋又稱云紋。指何首烏的塊根橫切面皮層中由多個(gè)異型維管束組成的云朵狀花紋。

22.毛筆頭是指

A.辛夷花蕾未開放是的形狀

B.由表皮細(xì)胞特化而成的突起物

C.覆盆子的聚合果呈圓錐形或球形

D.白術(shù)根莖下端稍粗部分表面較大的瘤狀突起

E.烏藥藥材呈紡錘形，有的中間收縮成連珠狀

毛筆頭指辛夷花蕾未開放時(shí)的形狀，因似毛筆頭，外被長柔毛而得名。毛脡指虎骨的四腿連有腳部皮毛和鉤爪者。

23.下列“道地中藥”產(chǎn)地對應(yīng)正確的是

A.浙江的杭菊

B.安徽的牛膝

C.河南的白芍

D.江西的大黃

E.河北的甘草

藥物產(chǎn)地對藥物療效有密切關(guān)系，因此，醫(yī)師根據(jù)病情需要，常在藥名前標(biāo)明產(chǎn)地，此稱為“道地中藥”。如內(nèi)蒙古的黃芪、甘草，甘肅的當(dāng)歸，寧夏的枸杞子，四川的黃連、附子、川芎，吉林的人參，山西的黨參，河南懷慶的牛膝、地黃、山藥、菊花，江蘇的蒼術(shù)、薄荷，云南的茯苓、三七，安徽毫州的白芍，浙江桐鄉(xiāng)的杭菊，河北安國的祁木香、祁自芷，安徽的牡丹皮，廣西的蛤蚧，山東的金銀花、阿膠等均為著名的“道地中藥”。

24.具有鸚哥嘴的藥材是

A.黃連

B.連翹

C.黃芩

D.天麻

E.桔梗

鸚哥嘴天麻一端殘留的棕紅色干枯的芽。

25具有檳榔紋的藥材是

A.檳榔

B.大黃

C.地黃

D.黃芩

E.吳茱萸

檳榔紋指大黃面紅棕色或黃棕色、外圍具放射狀紋理及時(shí)顯環(huán)紋，其紋理似檳榔斷面，習(xí)稱檳榔紋。

26.下列有關(guān)中成藥用法的敘述，不正確的是

A.一般中成藥均以溫開水送服，但有的中成藥須配伍適當(dāng)?shù)?ldquo;藥引”送服

B.“藥引”送服多起著引藥歸經(jīng)、增強(qiáng)療效、解除藥物的毒性等作用

C.一般外片5藥不可內(nèi)服

D.一般內(nèi)服藥均可外用

E.淡鹽水送服六味地黃丸，可增強(qiáng)其滋陰補(bǔ)腎的作用

中成藥劑型很多，功效及作用機(jī)理不同，各有各的用法。一般內(nèi)服中成藥都需要用溫開水送服，大蜜丸類藥物應(yīng)先嚼爛或切碎后分次溫開水送服，切不可整粒吞服。給神志昏迷者喂藥可先將藥用開水調(diào)成糊狀，由鼻飼管灌服，不可硬撬牙齒，以免損傷口腔和牙齒。嬰幼兒服藥比較困難，可將藥分多次、少量服用，或適當(dāng)調(diào)以牛奶、米粥、蜂蜜服用。

外用藥不可內(nèi)服外用藥除了只能外用外，外用方法也不盡相同。珍珠散、生肌散等宜直接撒在瘡面；如意金黃散宜用蛋清調(diào)糊于油紙上，再貼敷患處。

27下列藥物不屬于七厘散處方的是

A.血竭

B.紅花

C.兒茶

D.沒藥

E.牛膝

七厘散

【主要成分】血竭、乳香、沒藥、紅花、兒茶、冰片、麝香、朱砂。

【功能】化瘀消腫，止痛止血。

【主治】跌撲損傷，血瘀疼痛，外傷出血。

【注意事項(xiàng)】孕婦禁用。

28下列有關(guān)湯劑用法的敘述，不正確的是

A.一般湯藥多宜溫服，但熱一陣病者應(yīng)冷服，寒性病者應(yīng)熱服

B.冬季服用湯劑比夏季服用臨床效果要好

C.一般疾病服藥，多采用每只一劑，每劑分兩次或二次服用

D.多數(shù)藥物宜飯前服，有利于藥物吸收

E.對胃腸有刺激性的藥仃飯后服

中藥湯劑的服法，包括服藥的溫度、時(shí)間、劑量及服藥食忌等幾個(gè)方面。

1.溫服

一般湯劑均宜溫服，特別是一些對胃腸道有刺激性的藥物，如瓜蔞仁、乳香等，溫服可和胃益脾，減輕對胃腸道的刺激。

2.冷服

嘔吐病人或中毒病人服藥均宜冷服。熱證用寒藥亦可冷服；真寒假熱，宜熱藥冷服。

3.熱服

解表藥、寒證用藥均宜熱服，以助藥力；真熱假寒，宜寒藥熱服。

此外，易于惡心、嘔吐的病人，宜在服藥前，先嚼一片生姜或橘皮，然后再服，可防止嘔吐。

29.薄片是指下列哪種規(guī)格

A.0.5mm以下

B.1～2mm

C.2～4mm

D.3～5mm

E.4～6mm

薄片是1～2mm；厚片是2～4mm.

30.根莖類藥含藥屑，雜質(zhì)小于

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

凈度凈度是指炮制品的純凈度，即炮制品所含雜質(zhì)及非藥用部位的限度。須知道國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則〈試行〉》的通知中對各類藥材的含藥屑、雜質(zhì)的限量要求。如根、根莖、藤木類，葉類，花類，皮類，菌藻類，含藥屑、雜質(zhì)不得超過2%.炒制品中的炒黃品、米炒品及炙制品中的酒炙品、醋炙品、鹽炙品等，含藥屑、雜質(zhì)不得超過1%.

31.以下各藥屬于極易泛油的中藥是

A.太子參

B.萊菔子

C.黨參

D.巴戟天

E.獨(dú)活

極易泛油的中藥：天冬、麥冬、黨參、牛膝（懷牛膝、川牛膝）、板藍(lán)根、柏子仁、當(dāng)歸、胡桃仁、使君子仁、肉豆蔻、枸杞子、郁李仁、苦杏仁、甜杏仁、桃仁、狗腎、九香蟲、刺猬皮、哈士蟆油、壁虎、螻蛄、蟋蟀、斑蝥蟲、牛虻蟲、蜈蚣、紅娘蟲、青娘蟲、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、水獺肝、鹿筋等。

32害蟲的適宜溫度區(qū)是

A.-4℃～0℃

B.0℃～15℃

C.15℃～35℃

D.35℃～40℃

E.40℃～45℃

水分與蟲害的關(guān)系：藥材在采收、加工、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的過程中，不可避免的要受到蟲害的侵襲和污染，在一般性害蟲中（谷斑皮蠹較特殊），生長繁殖需要溫度、水分、空氣和食料，如果其他生存條件適宜，而沒有害蟲生長所需要的水分，那么害蟲也不易生存或抑制其生長繁殖。如在氣溫25℃，含水量為20%以上時(shí)枸杞子發(fā)生蟲害較嚴(yán)重，而同樣溫度，含水量在16%以內(nèi)時(shí)卻不易生蟲。在氣溫20℃，含水量為25%以上的當(dāng)歸發(fā)現(xiàn)蟲害較重，而同樣溫度，含水量在15%以下，沒有發(fā)生蟲害。在一定條件下，中藥的含水量越高，造成蟲害愈嚴(yán)重。相反，如果把含水量控制在一定標(biāo)準(zhǔn)下，就能抑制生蟲或減少蟲害的發(fā)生。所以，中藥的生蟲與否和它的含水量有著重要的關(guān)系。

33.不屬于埋藏養(yǎng)護(hù)技術(shù)的是

A.石灰埋藏法

B.木炭埋藏法

C.沙子埋藏法

D.糠殼埋減法

E.地下窒貯藏法

埋藏養(yǎng)護(hù)技術(shù)的種類及應(yīng)用

1.石灰埋藏法

適于肉性和部分昆蟲類中藥，如刺猬皮、熊掌、蜣螂蟲等，因其在夏季稍遇濕氣，容易走油變味，腐爛敗壞。方法是用大小適宜的缸或木箱，先用雙層紙將藥材包好，注明名稱，然后置人石灰中，以石灰恰好埋沒所貯中藥為度。如數(shù)量較少，可將幾種中藥同貯之。

2.砂子埋藏法

適于少數(shù)完整中藥如黨參、懷牛膝、板藍(lán)根、自芷、山藥等，目的是為了隔絕外界濕氣侵入，防止生蟲發(fā)霉。

3.糠殼埋藏法

利用麥糠的隔潮性能，將中藥埋人糠中，使外界濕氣不致侵入，保持藥材干燥，亦可避免蟲蛀霉變。如阿膠、鹿角膠、龜板膠等，用油紙包好后，埋入谷糠內(nèi)可防止軟化或碎裂；黨參、白芷等埋人谷糠中不致霉壞。

4.地下室貯藏法

一些怕光、怕熱、怕凍的中藥，如薄荷、細(xì)辛、荊芥、當(dāng)歸、川芎、木香等含揮發(fā)油的藥材常用此法，可避免陽光照射和變色“走油”現(xiàn)象。

34.關(guān)于木炭干燥法說法錯(cuò)誤的是

A.先將術(shù)炭烘干，然后用皮紙包好夾置在易潮易霉的中藥內(nèi)的方法

B.木炭不會(huì)與任何中藥發(fā)生反應(yīng)

C.可以有效防止中藥包裝的內(nèi)潮發(fā)熱現(xiàn)象

D.水炭一般用濾紙捆扎

E.運(yùn)輸中常采用此方法

木炭干燥法

先將木炭烘干，然后用皮紙包好，夾置于易潮易霉的中藥內(nèi)，可以吸收侵入的水分而防霉蟲。

此法不僅在保管中可以使用，而且便于運(yùn)輸中采用，特別在收購時(shí)，如藥材不夠干燥，為運(yùn)輸途中的防霉，利用木炭吸潮很有效。例如，款冬花、紅花等在每40Kg的包裝內(nèi)夾放木炭1.5～2Kg即可。

35.關(guān)于冬蟲夏草敘述錯(cuò)誤的是

A.蟲草有扎把和散支兩種規(guī)格

B.為防潮可用紙封包或用透明玻璃紙封固

C.體質(zhì)返軟的也可放于石灰缸中

D.受潮應(yīng)直火快烘

E.有條件的還是以置冷藏室保管最宜

冬蟲夏草：冬蟲夏草有扎把和散支兩種規(guī)格。為了防潮，可用紙封包或用透明玻璃紙封固，盛于木箱內(nèi)。體質(zhì)返軟的也可放于石灰缸中。如受潮應(yīng)立即晾曬或用微火烘烤。為防止生蟲，箱內(nèi)可放些碎皮，生蟲可用硫黃熏蒸或用微火烘焙，再篩去蟲體及蛀屑，有條件的單位以置冷藏室保管為宜。

36.以下描述中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A.注射劑貯存期約為2年

B.酒劑含醇量低于原處方規(guī)定的10%～15%，不可再供藥用

C.酊劑貯存溫度以10℃～20℃為宜

D.栓劑最好貯存在30℃以上，37℃以下

E.茶劑最好不要久貯，約1年為宜

一般的栓劑應(yīng)貯存于30℃以下，油脂性基質(zhì)的栓劑應(yīng)格外注意避熱，最好在冰箱中（＋2℃～-2℃）保存。

37.有效期藥品制劑保存至有效期后幾年

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

建立檢驗(yàn)檔案，檢驗(yàn)記錄是對檢品檢驗(yàn)過程中的操作及數(shù)據(jù)的原始資料，是分析質(zhì)量、判斷結(jié)果所作鑒定的依據(jù)，應(yīng)正確地書寫簽名，檢驗(yàn)原始記錄必須完整齊全，按年度裝訂成冊，保存3年。有效期藥品制劑保存至有效期后1年。臨床對藥品療效評價(jià)和質(zhì)量信息反饋、滅菌制劑留樣觀察記錄、質(zhì)量事故分析報(bào)告及返工處理等資料保存3年。

38.有連絲現(xiàn)象的中藥是

A.連翹

B.杜仲

C.菟絲子

D.夏枯草

E.銀柴胡

連絲指藥材折斷時(shí)有白色細(xì)絲相連，取藕斷絲連之意，如杜仲。

39結(jié)子斗用于下列何種藥

A.石斛

B.大黃

C.黃連

D.牛膝

E.蒼術(shù)

結(jié)子斗又稱耳環(huán)斗。因加工時(shí)由人工做成體如小圓粒的環(huán)扣，稱結(jié)子斗，用于石斛。

40涼暗處是指溫度不超過

A.5℃

B.10℃

C.15℃

D.20℃

E.25℃

涼暗處系指藥品貯存的條件為避光不超過20℃。

中藥藥劑學(xué)

B型題

A.加液研磨法

B.水飛法

C.超微粉碎法

D.低溫粉碎

E.混合粉碎

1.將物料與干冰或液化氮?dú)饣旌显龠M(jìn)行粉碎的方法

低溫時(shí)物料脆性增加，易于粉碎。低溫粉碎適用于在常溫下粉碎困難的物料，軟化點(diǎn)低的物料，如樹脂、樹膠、干浸膏等。粉碎時(shí)將物料冷卻，迅速通過粉碎機(jī)粉碎，或?qū)⑽锪吓c干冰或液化氮?dú)饣旌显龠M(jìn)行粉碎。

2.復(fù)方制劑中的多數(shù)藥材粉碎時(shí)采用。粉碎與混合操作一并進(jìn)行，效率高

混合粉碎系將處方中藥物經(jīng)過適當(dāng)處理后，全部或部分藥物摻合在一起共同粉碎。復(fù)方制劑中的多數(shù)藥材均采用此法粉碎。粉碎與混合操作一并進(jìn)行，效率高。

A.合劑

B.酊劑

C.茶劑

D.流浸膏劑

E.糖漿劑

3.可以采用熱熔法、冷溶法、混合法制備的是

糖漿劑的含義與特點(diǎn)：糖漿劑系指含有藥物、飲片提取物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液。除另有規(guī)定外，中藥糖漿劑中含蔗糖量應(yīng)不低于45%（g／m1）。蔗糖的近飽和水溶液稱為單糖漿，其蔗糖濃度為85%（g／m1）或64.71%（g／g）。因糖漿劑含有糖或芳香性矯味劑，可掩蓋藥物的苦昧或其他不良?xì)馕?，深受兒童患者歡迎。

4.可以袋泡或煎煮，多應(yīng)用于治療食積停滯、感冒咳嗽等癥的是

茶劑的含義與特點(diǎn)：茶劑系指飲片或提取物（液）與茶葉或其他輔料混合制成的內(nèi)服制劑，可分為塊狀茶劑、袋裝茶劑、煎煮茶劑。

塊狀茶劑包括不含糖塊狀茶劑和含糖塊狀茶劑，前者系指飲片粗粉、碎片與茶葉或適宜的黏合劑壓制成塊狀的茶劑，后者系指提取物、飲片細(xì)粉與蔗糖等輔料壓制成塊狀的茶劑。袋裝茶劑系指茶葉、飲片粗粉或部分飲片粗粉吸收提取液經(jīng)干燥后，裝人袋的茶劑，其中裝入飲用茶濾袋的又稱袋泡茶劑。

A.潛溶劑

B.助懇劑

C.防腐劑

D.助溶劑

E.增溶劑

5.一些難溶于水的藥物由于第二種物質(zhì)的加入使其在水中溶解度增加。加入的第二種物質(zhì)為

6.表面活性劑在水溶液中的濃度達(dá)到臨界膠柬濃度以上后，一些水不溶性或微溶性物質(zhì)在膠束溶液中的溶解度顯著增加，形成透明膠體溶液。起這種作用的表面活性劑為

增溶劑：表面活性劑在溶液中形成膠束后可增大難溶性藥物在溶劑中的溶解度，具有增溶作用的表面活性劑稱為增溶劑。應(yīng)用增溶劑可增加難溶性藥物的溶解度，改善液體制劑的澄明度，同時(shí)提高制劑的穩(wěn)定性。增溶劑的用量至少在CMC以上時(shí)，才能發(fā)揮增溶作用，增溶質(zhì)的溶解度隨著增溶劑用量的增大而增大。增溶劑的H1B值最適范圍為15～18以上。

A.增塑劑

B.增稠劑

C.著色劑

D.避光劑

E.芳香矯味劑

7.甘油在空膠囊制備時(shí)的作用為

8.瓊脂在空膠囊制備時(shí)的作用為

A.相對密度1.40

B.相對密度1.35

C.相對密度1.37

D.相對密度不低于1.349（25℃）

E.相對密度1.05