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痢疾桿菌微生物學診斷

2014-02-18 16:43 來源:
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(一)標本

在用藥前取糞便的膿血或粘液部分,標本不能混有尿液。如不能及時送檢,應將標本保存于30%甘油緩沖鹽水或增菌培養(yǎng)液中。中毒性菌痢可取肛門拭子檢查。

(二)分離培養(yǎng)與鑒定

接種腸道桿菌選擇性培養(yǎng)基,37℃孵育18~24小時,挑取無色半透明的可疑菌落,作生化反應和血清學凝集試驗,確定菌群和菌型。如遇非典型菌株,須作系統(tǒng)生化反應以確定菌屬;必要時,用適量菌液接種于豚鼠結膜上,觀察24小時,如有炎癥,則為有毒菌株。醫(yī)學教|育網搜集整理

(三)快速診斷法

1.熒光菌球法:適于檢查急性菌痢的糞便標本。將標本接種于含有熒光素標記的志賀氏菌免疫血清液體培養(yǎng)基中,37℃培養(yǎng)4~8小時。如標本中有相應型別的痢疾桿菌,繁殖后與熒光素抗體凝集成小菌球,在低倍或高倍熒光顯微鏡下易于檢出。方法簡便、快速,有一定的特異性。

2.協(xié)同凝集試驗:用志賀氏菌的lgG抗體與富含A蛋白的葡萄球菌結合,以此為試劑,測定患者糞便濾液中志賀氏菌的可溶性抗原。

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