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盆部神經(jīng)解剖:
盆內(nèi)的軀體神經(jīng)來自腰叢和骶叢,植物性神經(jīng)主要來自骶交感干、腹下叢和盆內(nèi)臟神經(jīng)。
(一)軀體神經(jīng)
閉孔神經(jīng)見腰叢和股前內(nèi)側(cè)部。
骶叢sacralplexus位于梨狀前方,由腰骶干和所有骶神經(jīng)、尾神經(jīng)的前支組成。骶叢呈三角形,其尖端朝向坐骨大孔,前方有髂內(nèi)動(dòng)脈的主干及其分支。骶叢分支主要有臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、陰部神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、坐骨神經(jīng)等。
(二)植物性神經(jīng)
骶交感干sacralpart of sympathetic trunk 為腰交感干的延續(xù),沿骶骨前面下行,至尾骨處與對側(cè)骶交感干匯合,每條骶交感干上有3-4個(gè)神經(jīng),其節(jié)后纖維部分參與組成盆叢,部分形成灰交通支,連于骶神經(jīng)和尾神經(jīng)。
腹下叢hypogastricplexus可分為上腹下叢和下腹下叢醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。上腹下叢(已述于腹膜后腔)發(fā)出腹下神經(jīng)與盆內(nèi)臟神經(jīng)和骶交感干的節(jié)后纖維共同組成下腹下叢即盆叢,再從盆叢發(fā)出直腸叢、膀胱叢、前列腺叢或子宮陰道叢,隨相應(yīng)的血管入臟器。
盆內(nèi)臟神經(jīng)pelvicsplanchnic nerve屬副交感神經(jīng),發(fā)自第2-4骶神經(jīng)前支,參與盆叢組成,大部分纖維隨盆叢支配內(nèi)臟器,部分纖維經(jīng)腹下神經(jīng)再穿過上腹下叢上行,隨腸系膜下動(dòng)脈分布于結(jié)腸左曲、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。
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